天气一转热，经常中暑，是怎么回事？

天气一转热就频繁中暑，通常说明身体对高温环境的散热调节能力偏弱，或存在电解质补充不足、基础疾病、药物影响等易感因素，需要从环境暴露、体质状态和补水方式三方面排查原因。

1、散热效率不足：高温环境下人体主要依靠汗液蒸发散热，当环境温度接近或超过皮肤温度时，辐射与对流散热基本失效。若汗腺功能减弱、皮肤大面积瘢痕或穿着不透气衣物，散热能力会明显下降，核心体温更容易在短时间内升高。

2、水与电解质丢失：大量出汗时每升汗液约含钠900毫克、钾200毫克左右。仅补充白水而不补充钠盐，血液中钠浓度被稀释，可诱发劳力型热痉挛或热衰竭。中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出，高温作业者应同时补充水分与电解质，不能只喝纯净水。

3、基础疾病影响：甲状腺功能亢进、糖尿病、心血管疾病、肥胖人群产热增加或散热受阻，中暑风险高于普通人群。部分抗组胺药、利尿剂、抗精神病药可抑制出汗或干扰体温调节，服用此类药物者在高温季节需格外注意。

4、适应性未建立：健康人连续在热环境暴露7至14天后，血浆容量增加、出汗阈值降低，可形成热习服。突然进入高温天气而未经历适应过程，中暑概率明显上升。中国气象局2022年高温预警数据显示，当年首次高温红色预警发布后三日内，多地急诊中暑接诊量较前一周上升约40%。

5、识别与处置：先兆中暑表现为头晕、口渴、多汗、注意力涣散，此时应立即转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾冷敷颈部与腋下，少量多次饮用含钠饮品。若出现体温超过40摄氏度、皮肤干热无汗、意识模糊，属于热射病，需立即呼叫急救。

常见问题

是。频繁中暑提示体温调节能力偏弱，可能与汗腺功能、基础疾病或电解质补充不足有关，建议排查甲状腺功能与心血管状况。

否。大量出汗后仅补白水会稀释血钠，应选择含钠、钾的饮品，或在白水中加入少量食盐，同时避免一次性大量饮用。

是。利尿剂、抗组胺药、抗精神病药等可能抑制出汗或干扰体温调节，服用者需在高温季节减少户外暴露并咨询医生。

健康人连续在热环境暴露7至14天可建立热习服，表现为出汗更早、汗钠浓度降低，但突然高温天气下仍需逐步增加户外活动时间。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2023.

[2] 中国气象局. 2022年高温预警与健康影响监测报告. 2022.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.