发布于:2024-10-11
袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
是。高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动及吸烟人群,中风风险显著高于一般人群。上述五类因素均属于可控或可干预的危险因素,通过规范管理可降低发病概率。
1、高血压人群:收缩压每升高10毫米汞柱,脑卒中发病风险增加约30%。据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,血压控制达标可使脑卒中风险下降约35%至40%。
2、糖尿病人群:糖尿病患者脑卒中风险是非糖尿病人群的1.5至2.5倍。据中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,糖化血红蛋白每降低1%,脑卒中风险可下降约12%。
3、血脂异常人群:低密度脂蛋白胆固醇每升高1毫摩尔每升,缺血性脑卒中风险增加约20%。据《中国血脂管理指南(2023年)》,他汀类调脂治疗可使脑卒中风险下降约20%至25%。
4、心房颤动人群:心房颤动患者缺血性脑卒中风险是非心房颤动人群的4至5倍。据《心房颤动诊断和治疗中国指南(2023年)》,规范抗凝治疗可使缺血性脑卒中风险下降约60%至70%。
5、吸烟人群:吸烟者脑卒中风险是非吸烟者的1.5至2倍。据世界卫生组织2023年发布的报告,戒烟后2至5年内脑卒中风险可降至接近非吸烟者水平。
中风风险并非仅由上述五类因素决定,年龄增长、缺乏运动、不合理膳食、肥胖及过量饮酒同样参与发病过程。据《中国脑卒中防治报告(2023年)》数据,脑卒中已成为中国居民首位死亡原因,每5位死者中至少有1人死于脑卒中。该报告同时指出,中国40岁以上人群脑卒中现患人数约1242万。上述数据来源于国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会发布的年度报告。
中风可防可控,关键在于对危险因素的早期识别与长期管理。血压、血糖、血脂及心律异常需定期监测,吸烟者应尽早戒烟,心房颤动患者需在医师评估后接受规范抗凝治疗。出现突发面部歪斜、单侧肢体无力、言语不清等症状时,需立即就医。
有。高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动及吸烟均为国内外指南明确的中风独立危险因素,风险高于一般人群。
没有这五种情况就不会中风吗?否。年龄、肥胖、缺乏运动、不合理膳食及过量饮酒等同样增加中风风险,无上述五类因素仍需保持健康生活方式。
高血压患者把血压控制好能降低中风风险吗?能。血压控制达标可使脑卒中风险下降约35%至40%,具体目标值需由医师根据个体情况确定。
心房颤动患者必须接受抗凝治疗吗?否,需由医师评估卒中风险与出血风险后决定。规范抗凝可使缺血性脑卒中风险下降约60%至70%。
本文由袁宝玉医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志
[3] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年). 中华心血管病杂志
[4] 中华医学会心血管病学分会. 心房颤动诊断和治疗中国指南(2023年). 中华心血管病杂志
[5] 国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会. 中国脑卒中防治报告(2023年)
[6] 世界卫生组织. 全球烟草流行报告(2023年)
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