邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.肿瘤类型与分级:通过显微镜观察,判断乳腺癌的具体类型,例如导管原位癌或浸润性导管癌等,并根据细胞的异常程度进行组织学分级。这一分级能反映肿瘤的侵袭性,影响预后和治疗方案。
2.淋巴结转移情况:检查是否有癌细胞扩散到淋巴结,这是判断癌症分期的重要指标。通常会对手术中切除的淋巴结进行详细分析,以确定扩散的范围和程度。
3.激素受体状态:检测肿瘤细胞上的雌激素受体和孕激素受体的表达情况。阳性结果通常意味着对内分泌治疗(如他莫昔芬)的反应更好。
4.HER2状态:评估人类表皮生长因子受体2(HER2)的过表达或基因扩增情况。HER2阳性的患者可能从靶向治疗中获益,如使用曲妥珠单抗。
5.肿瘤边缘状况:检查肿瘤是否完全切除以及切缘是否清晰。若切缘不清,则可能需要进行额外的手术以确保所有癌组织被去除。
在进行乳腺癌手术后的重病理检查中,这些步骤对于制定个体化治疗方案、预估疾病进展风险具有重要作用。全面且准确的病理评估为后续治疗决策提供了坚实基础,能够帮助提高治疗效果及改善患者的长期预后。