发布于:2024-12-18
徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
嘴角区域主要涉及地仓穴、夹承浆穴及口禾髎穴,其中地仓穴是足阳明胃经在口角旁的关键穴位。
1、定位方法:地仓穴位于面部口角旁开约0.4寸处,即瞳孔直下与口角水平线的交点。取穴时需闭口,在口角外侧约半横指宽度处取之。
2、经络归属:该穴归属于足阳明胃经,为阳跷脉与胃经的交会穴之一。足阳明经循行环绕口唇,故地仓穴对口腔及面部疾患具有调节作用。
3、主治病症:临床常用于改善口角歪斜、流涎、齿痛、面痛及唇缓不收等症状。在面神经麻痹的恢复期,该穴是局部取穴的常用选择之一。
4、操作方式:针刺多采用斜刺或平刺,针尖朝向颊车穴方向,进针深度约0.5至0.8寸。艾灸可采用温和灸,距离皮肤约3厘米,以局部温热感为度。具体操作须由具备资质的中医师执行。
1、夹承浆穴:位于承浆穴旁开约1寸处,左右各一。该穴属经外奇穴,常用于缓解口角麻木、面颊肿胀及牙龈疼痛。
2、口禾髎穴:位于鼻孔外缘直下,平人中穴水平,口角旁开约0.5寸处。该穴属手阳明大肠经,主治鼻塞、鼻衄及口噤不开。
3、协同应用:在面瘫治疗中,地仓穴常与颊车穴配伍,采用透刺法以增强通络牵正之效。夹承浆穴与口禾髎穴可作为局部配穴,依据症状分布加减。
面神经麻痹的流行病学数据
根据中国康复医学会2021年发布的《面神经麻痹康复治疗专家共识》,特发性面神经麻痹的年发病率为每10万人中15至30例。该共识指出,约70%的患者在发病后3至6个月内可获得满意恢复,但仍有15%至20%的患者遗留不同程度的面部功能障碍。早期介入针灸治疗被纳入该共识的推荐方案之中,地仓穴作为口角局部取穴,在改善口角歪斜方面具有明确的解剖学基础。
面部穴位分布有面动脉、面静脉及面神经分支,操作不当可能引起出血、血肿或神经损伤。自行按压地仓穴时,力度应轻柔,以指腹顺时针按揉,每次约1至2分钟,每日不超过3次。若出现口角歪斜突然加重、伴肢体无力或言语不清,需立即前往神经内科就诊,排除中枢性病变。穴位刺激不能替代必要的药物或手术治疗。
是,可以轻柔按揉。用指腹在口角旁开约半横指处顺时针按揉,每次1至2分钟,每日不超过3次。若局部皮肤破损或出现红肿,应暂停操作。
嘴角穴位能治面瘫吗?是,可作为辅助手段。地仓穴是面瘫局部取穴之一,但需配合药物及规范康复治疗。急性期应先由神经内科评估,针灸操作须由中医师执行。
按揉地仓穴出现淤青怎么办?否,应停止按揉。淤青提示局部毛细血管破裂,可先冷敷10分钟,24小时后改为热敷。若淤青范围扩大或伴疼痛加剧,需就诊排查凝血功能异常。
口角旁有几个常用穴位?主要有3个。地仓穴位于口角旁开0.4寸,夹承浆穴位于承浆穴旁开1寸,口禾髎穴位于口角旁开0.5寸平人中穴。三者均需由专业人员定位操作。
本文由徐炳国医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国康复医学会. 面神经麻痹康复治疗专家共识[J]. 中国康复医学杂志, 2021.
[2] 石学敏. 针灸学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2007.
[3] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准[S]. 南京: 南京大学出版社, 1994.
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