发布于:2024-06-24
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
肥胖症诊疗指南(2024年版)指出,减重核心是长期维持能量负平衡,最有效方式是饮食控制、规律运动与行为干预联合,必要时在医生指导下接受医学治疗,单一方法难以持久。
1、能量负平衡是基础:体重下降取决于摄入能量低于消耗能量,中国居民膳食指南(2022)建议成年人每日添加糖摄入不超过50克,烹调油控制在25至30克,食盐不超过5克。
2、饮食调整优先于极端节食:每日减少300至500千卡摄入,可带来每周约0.3至0.5公斤的体重下降,具体幅度因个体基础代谢和活动量不同而有差异。
3、运动增加消耗并保护肌肉:中国成人身体活动指南建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,同时每周2至3次抗阻训练,有助于减少肌肉流失。
4、行为干预决定长期效果:规律作息、记录饮食、控制进食速度和减少久坐,均有助于维持减重成果。
5、医学治疗有明确适用条件:体质指数达到28及以上,或达到24及以上且合并糖尿病、高血压、血脂异常等疾病者,可在医生评估后接受药物或手术等治疗。
减重需要长期坚持能量负平衡,饮食、运动和行为干预联合进行,必要时接受医学评估与治疗。
否。完全不吃主食难以长期坚持,还可能引起营养不均衡,建议用全谷物和杂豆替代部分精制主食。
每周减重多少斤比较合理?一般每周减重0.5至1公斤较为合理,过快减重可能增加胆结石、脱发和反弹风险。
只靠运动能不能有效减肥?否。运动消耗有限,若不控制饮食,很难形成明显能量负平衡,需饮食与运动联合。
体质指数多少可以考虑医学减重?体质指数达到28及以上,或达到24及以上且合并糖尿病、高血压等疾病者,可在医生评估后考虑。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 肥胖症诊疗指南(2024年版). 2024.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[3] 中国营养学会. 中国成人身体活动指南. 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版). 2024.
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