甲减诊断指标是什么

2024-10-20
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能减退症(简称甲减)的诊断主要依靠血液检测来评估甲状腺激素和促甲状腺激素(TSH)的水平。

1.促甲状腺激素(TSH)水平:TSH是由垂体分泌的,用于调节甲状腺激素的生产。在甲减患者中,TSH水平通常会升高,因为身体试图通过增加TSH来刺激甲状腺产生更多的激素。正常TSH值一般在0.4-4.0mIU/L之间,而甲减患者的TSH水平通常超过4.0mIU/L。

2.游离甲状腺素(FT4)水平:FT4是甲状腺分泌的主要激素之一。甲减患者的FT4水平通常较低。正常FT4值一般在12-22pmol/L之间,甲减患者的FT4水平通常低于此范围。

3.总甲状腺素(TT4)和总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平:这两个指标也可用于辅助诊断甲减,但受一些其他因素如蛋白质结合等影响较大。TT4和TT3水平在甲减患者中通常较低。

4.抗甲状腺抗体:某些类型的甲减,如桥本氏甲状腺炎,常伴有甲状腺自身抗体的升高,如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。这些抗体的存在可以帮助确认甲减的自身免疫性病因。

以上几点说明了甲减诊断时需要重点关注的几个关键指标。定期监测这些指标可以有效管理疾病进展及治疗效果。

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