张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.药物治疗
使用非甾体抗炎药能够减轻局部炎症反应,缓解疼痛。常用药物包括布洛芬、塞来昔布等,但需在医生指导下使用。
若存在神经病理性疼痛,可考虑加用神经调节药物,如加巴喷丁或普瑞巴林,这类药物能有效缓解神经相关症状。
对于急性疼痛无法缓解的情况,可短期使用弱阿片类镇痛药,如曲马多,但需避免长期依赖。
2.物理治疗和康复干预
物理治疗有助于改善局部组织功能,常用方法包括热敷、超声波疗法和低频电刺激。
颈部肌肉力量训练可以帮助增强颈部稳定性,减少术后复发可能性。这些锻炼包括头部前屈、后伸及侧屈等动作,每组动作建议每日练习3~5次,每次持续约10秒。
姿势调整也非常重要,应避免长时间低头或高抬头工作,保持颈椎自然生理曲度。
3.心理和行为干预
长期慢性疼痛容易引起焦虑、抑郁等情绪问题,必要时可寻求心理咨询师的帮助。
认知行为疗法是一种有效的心理干预手段,通过改变患者对疼痛的认知,缓解其对术后恢复的过度担忧。
4.其他辅助方法
局部注射疗法:如硬膜外类固醇注射,用于顽固性疼痛病人,可快速缓解症状。
针灸和推拿作为中医保守疗法,也可以辅助改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,但需选择正规医疗机构操作。
颈椎术后疼痛综合征的治疗需要个体化方案,注意定期复查以掌握恢复进展,同时避免过度活动导致二次损伤。
