血压148/112属于正常范围吗

血压148/112毫米汞柱不属于正常范围，已达到2级高血压标准，需要尽快到心内科或高血压专科进行规范评估与长期管理。该数值中舒张压112毫米汞柱明显偏高，心血管风险分层通常不属于低危。

血压148/112毫米汞柱的判定依据

1、诊断标准：依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，收缩压达到140毫米汞柱及以上，或舒张压达到90毫米汞柱及以上，即可诊断为高血压。148/112毫米汞柱同时超过两条界线，且舒张压落在100至109毫米汞柱以上区间，对应2级高血压。

2、分级含义：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱；2级为收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱；3级为收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱。148/112毫米汞柱按舒张压归入2级。

3、风险分层：合并糖尿病、慢性肾脏病、冠心病等情况时，该血压水平可归入高危或很高危层。中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，控制率仍偏低。

4、测量复核：单次测量不能直接下结论。规范做法为静坐5分钟，间隔1至2分钟重复测量2至3次，取平均值；非同日3次诊室血压均达到诊断标准，方可确诊。家庭自测血压连续监测7天，取后6天平均值，更有参考价值。

5、必要检查：确诊后通常需完成血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图、心脏超声等评估，判断靶器官损害程度，并排除继发性高血压。

6、生活方式干预：每日食盐摄入量控制在5克以内；每周进行150分钟中等强度有氧运动；体重指数尽量控制在24千克每平方米以下；戒烟并限制饮酒；保证规律睡眠。

7、随访要求：血压未达标期间，每2至4周复诊一次；血压稳定后，每1至3个月复诊一次。家庭血压监测建议早晚各测一次，记录后供医生调整方案参考。

需要注意的情况

舒张压112毫米汞柱若伴随剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊、肢体无力，应按高血压急症处理，立即前往急诊。妊娠期出现该数值，需由产科与心内科共同评估。老年人若长期血压偏高，降压速度不宜过快，需遵医嘱逐步调整。

血压148/112毫米汞柱已超出正常上限，属于需要医学干预的2级高血压，应尽快完成复核、评估与长期随访。

常见问题

否，是否用药需医生结合多次测量、危险因素和靶器官损害决定。若多次复核仍为该水平，多数情况需要启动药物治疗并配合生活方式调整。

按《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，舒张压112毫米汞柱落在100至109毫米汞柱以上区间，归为2级高血压，同时属于心血管风险较高的水平。

两者各有价值。诊室血压用于诊断，家庭自测用于长期随访。建议连续7天早晚测量，取后6天平均值，若仍偏高应尽快就诊。

要紧。高血压常无明显症状，但持续升高会损害心、脑、肾和血管。无症状不代表风险低，仍需规范评估与随访。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[4] 中华医学会心血管病学分会. 高血压基层诊疗指南. 中华全科医师杂志.