维生素B1的功效与作用，可以长期食用吗

维生素B1是维持人体糖代谢与神经功能所必需的水溶性维生素，健康人群通过均衡饮食通常无需额外补充，也不建议自行长期大剂量服用。是否需要长期补充，取决于是否存在明确缺乏、摄入不足或特殊生理病理状态，并应在专业评估后决定。

维生素B1在体内的主要功效与作用

1、参与能量代谢：维生素B1以焦磷酸硫胺素形式作为多种酶的辅酶，参与碳水化合物代谢，将葡萄糖转化为机体可利用的能量。摄入不足时，丙酮酸与乳酸堆积，可影响神经与心肌功能。

2、维持神经系统功能：该维生素参与神经递质合成与髓鞘维持。缺乏时可出现周围神经病变，表现为肢体麻木、感觉减退、腱反射减弱。

3、支持心脏功能：严重缺乏可引起湿性脚气病，表现为心脏扩大、心率增快、下肢水肿。据中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的《中国居民营养与健康状况监测（2015—2017年）》，我国居民维生素B1摄入不足风险仍然存在，部分人群日均摄入量低于推荐摄入量。

4、维持消化系统正常蠕动：缺乏时可出现食欲减退、消化不良等症状。

5、特殊人群需求增加：妊娠期、哺乳期、高热、甲状腺功能亢进、长期大量饮酒、慢性腹泻及血液透析人群，对维生素B1的需求量高于普通成年人。

关于长期食用的判断

• 普通健康成年人：若日常膳食包含全谷物、豆类、瘦肉、动物内脏及坚果，通常可满足每日需要量。中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》提出，成年男性维生素B1推荐摄入量为每天1.4毫克，女性为1.2毫克。此类人群无需长期额外补充。
• 明确缺乏或高风险人群：经临床评估存在缺乏者，可在医师指导下按治疗剂量补充。治疗剂量与预防剂量不同，缺乏纠正后是否继续使用，需依据复查结果确定。
• 长期大剂量使用：维生素B1为水溶性，超出需要量的部分多经尿液排出，但长期超大剂量仍可能引起头痛、烦躁、心律失常等不适。自行长期服用并无额外获益。
• 饮食优先原则：优先通过食物获取，如糙米、燕麦、猪瘦肉、黄豆、花生等。加工精度越高，维生素B1损失越多。

需要注意的情况

维生素B1缺乏早期症状不典型，易被忽视。若出现不明原因的肢体麻木、乏力、心悸或水肿，应就医评估，而非自行长期补充。补充剂量与疗程应由专业人员根据个体情况确定，避免将保健性补充与治疗性补充混为一谈。

常见问题

否，健康人群不建议自行长期服用。饮食均衡者通常无需额外补充，仅明确缺乏或高风险人群在医师评估后按需使用。

早期可表现为食欲下降、乏力、肢体麻木、记忆力减退；严重时可出现心脏扩大、水肿及周围神经病变，需及时就医评估。

全谷物、糙米、燕麦、豆类、花生、猪瘦肉及动物内脏含量较高。减少精加工主食比例有助于提高摄入量。

中国营养学会2023版参考摄入量提出，成年男性每天1.4毫克，女性1.2毫克。妊娠期、哺乳期及特殊疾病状态需要量增加。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测（2015—2017年）. 北京：人民卫生出版社.

[3] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[4] 孙长颢. 营养与食品卫生学. 第8版. 北京：人民卫生出版社，2017.