管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:
体重减轻:超过90%的患者有显著的体重减轻史。
上腹部疼痛和不适:常在餐后加剧,伴随恶心和呕吐。
食欲减退和营养不良:长期症状可导致这些问题。
2.影像学检查:
上消化道钡餐造影:显示十二指肠水平段扩张,上方出现明显狭窄。
腹部CT扫描或MRI:可以清晰显示上肠系膜动脉与十二指肠的关系,典型表现为上肠系膜动脉夹角小于22度,距离小于8毫米。
超声内镜(EUS):提供更详细的血管与十二指肠的关系图像。
3.实验室检查:
血液检查:可能显示电解质紊乱和营养不良指标,如低蛋白血症和低血糖。
粪便隐血试验:排除其他胃肠道病变引起的出血。
综合以上信息,十二指肠血管压迫综合征的诊断主要依靠详细的病史采集、典型的影像学特征及相关实验室检查结果。及时明确诊断对于后续治疗方案的制定具有重要意义。