沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
低血糖症是指血糖水平低于正常范围的一种状态。引起低血糖症的原因可以分为以下几类：
1.药物相关原因-胰岛素：糖尿病患者使用胰岛素治疗时，如果剂量过大或者注射后没有及时进食，可能导致血糖过低。-口服降糖药：一些降糖药物如磺脲类药物（如格列本脲）和胰岛素增敏剂（如罗格列酮）也可能引起低血糖。-其他药物：一些非糖尿病药物如奎宁、沙利度胺等也可能导致低血糖。2.饮食相关原因-不规律饮食：长时间不进食或延迟进餐会导致血糖下降。-过量饮酒：酒精会干扰肝脏的糖原释放，导致低血糖，尤其是在空腹时饮酒。-营养不良：摄入的碳水化合物不足，无法提供足够的血糖。3.疾病相关原因-胰岛素瘤：胰腺中产生胰岛素的细胞出现肿瘤，导致过量胰岛素分泌。-内分泌疾病：如肾上腺功能不全、垂体功能减退等。-严重肝病：肝脏是糖原储存和释放的重要器官，肝功能受损会影响血糖水平。4.其他原因-剧烈运动：运动消耗大量的葡萄糖，尤其是在没有额外补充碳水化合物的情况下。-严重感染或疾病：身体在应对感染或其他严重疾病时，可能会消耗大量的能量，导致血糖水平下降。-胰岛素过量：对于1型糖尿病患者，注射过量的胰岛素可能导致严重低血糖。预防和管理-规律饮食：避免长时间空腹，尤其是糖尿病患者应定时进食。-药物管理：严格按照医生的建议使用降糖药物，定期监测血糖水平。-应急措施：随身携带糖果或葡萄糖片，在出现低血糖症状时及时补充。低血糖症的症状-轻度：头晕、饥饿感、心慌、手抖。-中度：出汗、焦虑、视力模糊、注意力不集中。-重度：意识模糊、抽搐、昏迷，需要立即医疗干预。了解低血糖症的原因及其管理方法，对于预防和处理低血糖事件非常重要。及时识别和应对低血糖症状可以避免严重后果。