发布于:2023-06-21
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
三高人群适合优先选择全谷物、杂豆、深色蔬菜、低糖水果、深海鱼及低脂乳制品,同时严格控制钠盐、添加糖与饱和脂肪摄入。饮食调整需与药物治疗配合,不能替代降脂、降糖或降压方案。
1、全谷物与杂豆:每日主食中至少三分之一替换为燕麦、荞麦、糙米、红豆或绿豆,此类食物升糖指数较低,可延缓餐后血糖上升速度。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,每日摄入谷类200至300克,其中全谷物和杂豆50至150克。
2、深色蔬菜:每日摄入300至500克蔬菜,其中菠菜、西兰花、紫甘蓝、胡萝卜等深色蔬菜应占一半以上。此类蔬菜富含钾、镁及膳食纤维,有助于钠盐排出与血管舒张。合并肾功能不全者需在医师指导下控制高钾蔬菜摄入量。
3、低糖水果:血糖控制稳定时,可于两餐之间摄入100至200克低糖水果,如草莓、蓝莓、柚子、苹果。血糖波动较大或糖化血红蛋白高于7.5%期间,暂以黄瓜、番茄替代水果。
4、深海鱼类:每周食用2至3次三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等富含多不饱和脂肪酸的鱼类,每次75至100克,有助于调节血脂代谢。避免油炸或腌制做法,以清蒸、水煮为宜。
5、低脂乳制品:每日摄入300毫升低脂或脱脂牛奶或无糖酸奶,补充钙与优质蛋白。合并高尿酸血症者需关注酸奶中果糖含量,优先选择无糖品种。
6、限制钠盐与添加糖:每日食盐不超过5克,酱油、蚝油、豆瓣酱等含钠调味品需计入总量。添加糖每日不超过25克,含糖饮料、糕点、蜜饯应避免。一项发表于《中国循环杂志》2023年的全国性调查显示,中国居民每日食盐摄入量平均为9.3克,远高于世界卫生组织推荐的5克上限。
7、控制饱和脂肪与反式脂肪:减少猪油、黄油、肥肉、棕榈油及部分氢化植物油摄入。每日烹调油用量控制在25至30克,优先选择橄榄油、茶籽油、亚麻籽油。
8、增加膳食纤维:每日摄入25至30克膳食纤维,来源包括魔芋、木耳、海带、奇亚籽及上述全谷物。膳食纤维可结合胆固醇并促进其排出,同时增强饱腹感。
饮食干预需个体化调整。合并糖尿病肾病者需限制蛋白质总量与钾、磷摄入;合并高尿酸血症者需限制嘌呤含量高的动物内脏与浓肉汤;合并心力衰竭者需更严格限制液体与钠盐。上述食物选择不能替代降糖药、降压药或降脂药,擅自停药可能诱发心脑血管事件。
是,但需控制数量。血糖、血脂控制稳定者每日可食1个全蛋,优先选择水煮或蒸蛋。合并严重高胆固醇血症者每周不超过3至4个蛋黄。
三高人群适合喝什么茶?淡绿茶、乌龙茶或白茶均可,不加糖与奶。避免浓茶与含糖茶饮料。合并心律失常或失眠者,下午后减少摄入。
三高人群能吃坚果吗?是,但需限量。每日可食原味杏仁、核桃或开心果10至15克,约一小把。避免盐焗、糖衣或油炸坚果。
三高人群主食只吃粗粮可以吗?否。全粗粮饮食可能增加胃肠负担并影响矿物质吸收。建议粗细搭配,全谷物与杂豆占主食三分之一至二分之一。
三高人群可以吃火锅吗?是,但需调整食材与蘸料。选择清汤锅底,多涮蔬菜、豆腐、瘦肉,少选肥牛、内脏与丸子。蘸料以醋、蒜、少量生抽替代麻酱与香油。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人高血压食养指南(2023年版).
[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南(2023年版).
[4] 国家卫生健康委员会. 成人高脂血症食养指南(2023年版).
[5] 中国循环杂志. 中国居民食盐摄入量调查. 2023.
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