紧急避孕措施有哪些办法

紧急避孕措施主要包括口服紧急避孕药和放置含铜宫内节育器两类，前者需在无保护性行为后72小时内使用，后者可在120小时内放置，均越早使用效果越佳。

常用紧急避孕方式与时间窗

1、口服左炔诺孕酮片：在无保护性行为后72小时内服用，单次口服1.5毫克，或分两次间隔12小时各服0.75毫克。该方式在72小时内使用可降低意外妊娠风险，但随时间的推移有效性逐渐下降。

2、口服醋酸乌利司他片：在无保护性行为后120小时内服用，单次口服30毫克。该药物在接近排卵期时使用仍有一定效果，适用范围较左炔诺孕酮更宽。

3、放置含铜宫内节育器：在无保护性行为后120小时内放置，是最有效的紧急避孕方式。据世界卫生组织2016年发布的《计划生育服务提供者手册》，含铜宫内节育器在120小时内放置的失败率低于0.1%。

4、其他孕激素类药物：如米非司酮，需在医生指导下使用，属于处方药，不推荐自行购买服用。

影响效果的关键因素

• 时间：所有紧急避孕方式均存在时间依赖性，越早使用效果越好。左炔诺孕酮在24小时内使用效果优于48小时，48小时优于72小时。
• 体重：体重指数超过26的人群使用口服紧急避孕药的效果可能下降，含铜宫内节育器不受体重影响。
• 排卵周期：若已发生排卵，口服紧急避孕药的效果明显降低，含铜宫内节育器仍可干扰受精卵着床。

需要明确的注意事项

紧急避孕药不是常规避孕手段，同一月经周期内多次使用会降低有效性并增加月经紊乱风险。服用后若出现月经推迟超过7天，需进行妊娠检测。含铜宫内节育器需由专业医务人员放置，放置前需排除妊娠及生殖道感染。紧急避孕措施均不能预防性传播疾病，必要时需进行相关筛查。

据国家卫生健康委员会2020年发布的《中国妇幼健康事业发展报告》，我国每年人工流产例数仍处于较高水平，其中未采取有效避孕措施是主要原因之一。紧急避孕仅作为补救手段，不能替代规律、持续的避孕方法。

常见问题

否。同一周期内多次服用会降低避孕效果并增加月经紊乱风险，建议仅作为单次补救使用。

120小时内。含铜宫内节育器在无保护性行为后120小时内放置均有效，且失败率低于0.1%。

若月经推迟超过7天，需进行妊娠检测以排除意外妊娠，并及时就医咨询。

否。紧急避孕药和含铜宫内节育器均不能预防性传播疾病，必要时需进行相关筛查。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2016.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国妇幼健康事业发展报告. 2020.

[3] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕临床应用专家共识. 中华妇产科杂志.