如何快速治疗尿结石

2025-01-16
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:快速治疗尿结石的方式依赖于结石的大小、位置以及症状的严重程度。常见的方法包括增加水分摄入、药物辅助排石、体外冲击波碎石术以及必要时的手术干预。

1.增加水分摄入:通过大量饮水(每日约2-3升),可以稀释尿液,促进较小结石自然排出体外。此方法适合直径小于5毫米的结石。

2.药物治疗:针对小型尿结石,可使用α受体阻滞剂(如坦索罗新)帮助松弛输尿管肌肉,加速结石排出。同时,可根据需要使用止痛药缓解结石移动引起的疼痛。

3.体外冲击波碎石术:对于直径在5-20毫米之间且未自行排出的结石,可以通过声波震碎结石,使其变为小块后随尿液排出。此方法非侵入性,恢复时间短,但可能需要多次治疗。

4.经皮肾镜取石术或输尿管镜手术:当结石直径超过20毫米,或者位于复杂部位且难以排出时,可能需要通过内镜直接移除或碎石。这种手术方法创伤较小,但需要麻醉及一定恢复时间。

5.开放手术或微创手术:极少数情况下,对于巨大结石或合并解剖畸形者,可能选择传统开放手术或微创腹腔镜技术来彻底移除结石。

尿结石的形成与饮食结构、高尿酸水平、钙代谢异常等密切相关。改善生活方式,控制盐分和动物蛋白摄入,并定期随访检查,有助于预防复发。

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