邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.麻醉:在手术开始前,病人将接受全身麻醉,确保在整个过程中无痛感。
2.切口设计:根据具体情况和患者的身体特征,在乳房上方或周围绘制切口线,一般采用椭圆形或横向切口。
3.切开皮肤:沿着预先设计的切口线,小心地切开皮肤和皮下组织,直到暴露出乳腺组织。
4.分离乳腺组织:小心翼翼地分离乳腺组织与其下方的胸大肌筋膜,逐步游离整个乳腺。此时需要注意避免损伤周围血管和神经。
5.乳头和乳晕处理:视具体情况决定是否保留乳头和乳晕。如果不保留,则需一同切除;如果保留,则需要仔细分离乳腺组织与乳头乳晕复合体。
6.淋巴结清扫:根据肿瘤分期和位置,可能需要对腋窝区域的淋巴结进行清扫,以评估癌症是否扩散。
7.止血和引流:彻底止血后,放置引流管以排出手术后的积液和血液,防止感染和并发症。
8.缝合切口:逐层缝合切口,包括皮下组织和皮肤,确保伤口密闭和美观。
9.术后处理:手术结束后,患者将被送往恢复室进行监护,继续观察其生命体征和手术部位状况,确保没有异常反应。
上述步骤展示了乳房全切除手术的基本流程。手术前需详细了解相关风险和术后护理,严格遵循医生建议进行康复和随访。