发布于:2021-09-26
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
鼻炎的核心症状是鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒,可伴嗅觉减退或头痛。症状因类型和病程而异,过敏性鼻炎以阵发性喷嚏和清水样涕为主,慢性鼻炎以持续性鼻塞为主。
1、鼻塞:这是最常见的表现。过敏性鼻炎多为双侧间歇性鼻塞,接触花粉、尘螨后加重;慢性鼻炎多为持续性鼻塞,可单侧或双侧交替。感冒引起的急性鼻炎鼻塞通常持续7至10天。
2、流涕:过敏性鼻炎典型为大量清水样鼻涕,常伴随喷嚏成串发作;慢性鼻炎多为黏白或黏黄鼻涕;急性鼻炎初期为清水样,后期可转为黏脓性。若鼻涕长期单侧带血,需排查其他病变。
3、打喷嚏:过敏性鼻炎常表现为阵发性连续性喷嚏,晨起或接触过敏原时明显,每次可连续5个以上。血管运动性鼻炎遇冷空气或刺激性气味也可诱发喷嚏。
4、鼻痒与眼痒:鼻痒在过敏性鼻炎中突出,常伴眼痒、流泪、结膜充血,儿童可表现为反复揉鼻、揉眼。这是区别于其他类型鼻炎的重要特征。
5、嗅觉减退:鼻腔黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅裂时,可出现暂时性嗅觉下降。慢性鼻炎长期不缓解者,嗅觉减退可能持续存在。
6、伴随症状:鼻后滴漏可引起咽痒、清嗓、咳嗽,夜间平卧时加重。鼻塞严重者可有头昏、头痛、注意力下降、睡眠打鼾。儿童长期鼻塞可影响面部发育和听力。
据中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年修订版),我国变应性鼻炎患病率约为10%至20%,且呈上升趋势。该指南由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定,属于权威行业指南。过敏性鼻炎与感冒的区别在于:感冒多伴咽痛、发热、全身酸痛,病程7至10天;过敏性鼻炎无发热,病程超过2周,接触过敏原后反复发作。
否。过敏性鼻炎和慢性鼻炎不具有传染性。急性鼻炎多由病毒感染引起,可通过飞沫传播,但传染的是病毒而非鼻炎本身。
鼻炎和感冒怎么区分?感冒伴咽痛发热,病程约7至10天。过敏性鼻炎无发热,以阵发喷嚏、清水涕、鼻痒为主,接触过敏原后反复发作,病程常超过2周。
鼻炎需要做哪些检查?常用检查包括前鼻镜、鼻内镜、过敏原皮肤点刺试验、血清特异性免疫球蛋白E检测。怀疑鼻窦炎时可行鼻窦CT。具体项目由接诊医师根据病情决定。
儿童鼻炎有什么特殊表现?儿童常表现为揉鼻、揉眼、清嗓、夜间打鼾、张口呼吸。长期鼻塞可影响注意力、睡眠和面部发育,建议尽早就诊耳鼻咽喉科评估。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.
[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2018.
[3] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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