冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
婴幼儿的鼻腔黏膜较薄,毛细血管丰富且较为脆弱。如果环境空气过于干燥,特别是在冬季使用暖气或空调时,鼻黏膜容易因缺乏水分而变得更加干燥和脆弱,稍有摩擦就可能导致出血。当宝宝感冒频繁擤鼻涕或用手抠鼻子时,也会对脆弱的鼻黏膜形成刺激,进一步增加流鼻血的风险。
宝宝活泼好动,有时不小心碰撞到鼻部或在玩耍时摔倒,都可能导致流鼻血。如果发现流鼻血伴随明显的肿胀或疼痛,应怀疑是否存在软组织损伤或骨折,需及时就医评估。
上呼吸道感染(如普通感冒)、鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病可能导致鼻腔内的黏膜充血或水肿,从而使毛细血管更容易破裂,引发流鼻血。此时,流鼻血通常还会伴随鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。
一些宝宝由于好奇,会将小物品(如豆子、小珠子)塞进鼻孔,异物的刺激容易损伤鼻黏膜并引发流血。这种情况下,经常只有一侧鼻孔出血,并可能伴有鼻塞、分泌物异常和臭味。
某些全身性疾病,例如血液系统疾病(如血友病、血小板减少症)或维生素C缺乏,会导致血液凝固功能障碍或毛细血管脆性增加,从而易引起反复的鼻出血。少数儿童可能存在先天性血管异常或其他疾病,如需要高度关注。
室内空气质量差、长期暴露在烟雾或粉尘环境中,也可能导致鼻腔黏膜受到刺激。饮食结构不合理,尤其是维生素摄入不足,也可能使毛细血管韧性降低,从而增加流鼻血的概率。如果宝宝出现流鼻血,正确的应对方式十分重要。应让宝宝头部稍微前倾,用手指按压流血侧鼻翼5-10分钟止血;避免仰头,以免血液流向咽喉引发呛咳或误吞血液。如果流血未止或反复发生,建议尽快到医院就诊明确原因,排除潜在的健康隐患。在日常生活中,应尽量保持室内湿度适宜,避免鼻部受刺激,同时注意宝宝的饮食均衡和良好生活习惯,以降低流鼻血的发生风险。
