韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.麻醉:手术开始时,患者通常会接受局部麻醉、区域麻醉或全身麻醉,以确保手术过程中没有疼痛感。
2.切口和暴露:医生在拇趾附近做一个小切口,暴露出骨头和关节。这一过程可以清晰地看到需要矫正的部位。
3.去除或重塑:根据具体的病情,可能需要去除突出的骨赘或重塑第一跖骨的末端。有些情况下,需要对受影响的软组织进行调整。
4.骨骼切开(截骨术):如果拇趾的角度较大,需要通过截骨术来重新排列骨头位置。医生会在跖骨上做一个切口,然后将其移动到正确的位置,并使用金属植入物如螺钉或钢板进行固定。
5.关节融合(可选):在一些严重病例中,可能需要进行关节融合术以消除疼痛并稳定关节。
6.缝合和包扎:医生会将切口缝合,并用无菌敷料包扎。手术结束后,可能还会使用石膏或护具来保护手术区域。
术后需进行恢复和康复治疗,包括限制活动以促进愈合,并遵循医生的指导进行适当的脚部锻炼和护理。手术风险包括感染、神经损伤及术后再次出现畸形等。术后随访非常重要,以确保恢复顺利并监测任何潜在的并发症。