如何自测预产期

预产期可通过末次月经首日推算，月份减3或加9，日期加7，该结果仅为估算日期，实际分娩时间存在个体差异。月经周期不规律者需结合早期超声结果校正，不能仅凭单一方法判断。

月经周期规律者的计算方法

1、确定末次月经首日：以末次月经来潮第一天为起点，而非结束日期，记录公历月份与日期。

2、月份推算：末次月经月份大于3时减3，小于或等于3时加9，得出预产期月份。

3、日期推算：末次月经日期加7，得出预产期日期，若结果超过当月天数则顺延至下月。

4、举例说明：末次月经首日为2024年1月10日，月份1加9得10，日期10加7得17，预产期为2024年10月17日。

5、适用条件：该方法要求月经周期为28天且规律，周期每增减1天，预产期相应前后调整1天。

月经周期不规律者的校正方法

1、超声校正窗口：妊娠早期超声测量头臀长是校正预产期的可靠依据，妊娠14周前校正准确性较高。

2、校正原则：妊娠8至13周超声推算的孕龄与末次月经推算结果相差超过5天时，以超声结果为准。

3、中晚期限制：妊娠中晚期胎儿生长差异增大，超声推算孕龄的误差随之增加，不宜作为主要校正依据。

4、辅助信息：排卵试纸阳性日期、基础体温升高日期、胚胎移植日期均可作为推算参考，胚胎移植者按移植日加相应天数计算。

需要就医评估的情况

1、预产期超过：妊娠达到或超过42周仍未分娩，属于过期妊娠，需及时就医评估。

2、胎动异常：胎动明显减少或消失，应立即就诊，不可等待预产期。

3、其他警示：阴道流血、规律宫缩、破水等情况需尽快就医，由产科医生判断处理方案。

预产期只是估算范围，妊娠37周至41周加6天分娩均属足月。月经周期不规律者应尽早完成超声检查以校正孕龄，妊娠晚期需按医嘱定期产检，出现异常症状及时就医。

常见问题

不能仅靠末次月经推算。月经周期不规律者应在妊娠14周前完成超声检查，由医生根据头臀长等指标校正预产期，自行推算结果误差较大。

否。预产期是估算日期，妊娠37至41周加6天分娩均属正常范围。若无胎动异常、破水、规律宫缩等情况，可按医嘱继续产检等待，超过41周需就医评估。

妊娠早期以超声结果为准。妊娠8至13周超声与末次月经推算相差超过5天时，采用超声校正的孕龄，中晚期则需结合临床综合判断。

可能导致孕周判断偏差，影响产检项目安排和分娩时机决策。孕周评估不准可能造成早产或过期妊娠的漏判，建议尽早校正。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）

[2] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社

[3] 中华医学会超声医学分会. 产科超声检查指南

[4] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范