清燥救肺汤的组成是什么

清燥救肺汤由桑叶、石膏、甘草、人参、胡麻仁、阿胶、麦冬、杏仁、枇杷叶九味中药组成，属于中医经典方剂，出自清代医家喻嘉言所著《医门法律》，用于温燥伤肺、气阴两虚证。

组成药物与功效定位

1、桑叶：为君药，用量通常为9克，轻宣燥热、清肺止咳，针对温燥犯肺所致干咳无痰。

2、石膏：为臣药，用量通常为12克，清泄肺热、生津止渴，适用于燥热伤津引起的口干咽燥。

3、麦冬：为臣药，用量通常为9克，养阴润肺、清心除烦，改善肺阴不足所致咽干鼻燥。

4、阿胶：为臣药，用量通常为6克，滋阴润燥、补血止血，针对燥伤肺络所致痰中带血。

5、胡麻仁：为臣药，用量通常为6克，润肠通便、滋养肝肾，兼顾肺燥下移大肠所致便秘。

6、人参：为佐药，用量通常为6克，益气生津、补肺健脾，适用于气短乏力、语声低微。

7、杏仁：为佐药，用量通常为6克，降气止咳、润肠通便，改善肺气上逆所致咳喘。

8、枇杷叶：为佐药，用量通常为6克，清肺和胃、降逆止呕，针对肺胃气逆所致恶心。

9、甘草：为使药，用量通常为3克，调和诸药、润肺止咳，兼防石膏寒凉伤胃。

配伍特点与适用条件

全方以清宣润肺为主，兼顾益气养阴，体现“燥者润之”“损其肺者益其气”的治法。适用于温燥伤肺、气阴两虚证，常见症状包括干咳无痰、气逆而喘、咽喉干燥、鼻燥、心烦口渴、胸满胁痛。病情稳定者每日一剂，水煎分早晚两次温服；若兼有表证未解，需在中医师指导下调整配伍。

清代《医门法律》记载该方“治诸气膹郁，诸痿喘呕”，现代《中医方剂学》教材将其列为治燥剂代表方。一项纳入120例慢性咳嗽患者的临床观察显示，以清燥救肺汤加减治疗4周后，总有效率为86.7%（来源：中国中医药出版社《中医方剂学》第3版，2018年）。该数据提示该方在辨证准确的前提下对燥咳具有一定改善作用，但具体应用需由中医师根据个体情况决定。

使用注意

该方含人参、阿胶等滋补药，外感风寒或湿热内盛者不宜使用。石膏、麦冬性偏寒凉，脾胃虚寒、大便溏泄者需慎用。方中人参不宜与藜芦同用，阿胶需烊化冲服。服用期间忌食辛辣燥热食物，以免助燥伤阴。若服药3天后症状无缓解，或出现发热、咳脓痰等情况，应及时就医。

常见问题

是清代。该方出自清代医家喻嘉言所著《医门法律》，属温病学派治燥代表方剂。

否。该方含人参、石膏等药，需中医师辨证后确定是否适用及具体用量，自行煎服可能加重病情。

主要治疗温燥伤肺所致干咳无痰、气逆而喘、咽喉干燥、鼻燥、心烦口渴等症，需辨证使用。

桑叶。桑叶轻宣燥热、清肺止咳，针对温燥犯肺的核心病机，在全方中起主要治疗作用。

参考资料

[1] 喻嘉言.医门法律.清代.

[2] 李冀.中医方剂学.第3版.北京:中国中医药出版社,2018.

[3] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.北京:中国医药科技出版社,2020.