什么是动脉血压

动脉血压是指血液对动脉血管壁产生的侧压力，是推动血液在血管内流动的动力，通常以毫米汞柱为单位，由心脏泵血与外周血管阻力共同决定，正常成人静息状态下收缩压约90至139毫米汞柱、舒张压约60至89毫米汞柱。

动脉血压的基本构成

1、收缩压：心脏收缩时动脉内压力达到的最高值，正常成人参考范围为90至139毫米汞柱，主要反映心脏泵血能力与主动脉弹性。

2、舒张压：心脏舒张时动脉内压力降至的最低值，正常成人参考范围为60至89毫米汞柱，主要反映外周小动脉阻力与血管弹性。

3、脉压：收缩压与舒张压之差，正常范围约30至40毫米汞柱，脉压增大常见于主动脉硬化，脉压减小可见于心包积液等状态。

4、平均动脉压：一个心动周期内动脉血压的平均值，约等于舒张压加三分之一脉压，是评估器官灌注的重要参数，正常参考范围约70至105毫米汞柱。

动脉血压的测量与判读

1、测量条件：测量前静坐休息至少5分钟，避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动，测量时上臂与心脏保持同一水平。

2、测量方式：诊室血压由医护人员使用经校准的汞柱式或电子血压计测量，家庭自测建议使用上臂式电子血压计，动态血压监测可记录24小时血压波动。

3、判读标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压收缩压不低于140毫米汞柱和或舒张压不低于90毫米汞柱可诊断为高血压；家庭自测血压不低于135/85毫米汞柱、动态血压24小时平均值不低于130/80毫米汞柱亦符合诊断标准。

4、影响因素：年龄、情绪、体位、运动、进食、饮酒、温度及测量姿势均可影响读数，单次测量偏高不能直接判定为高血压，需非同日多次测量确认。

动脉血压的生理意义

1、维持器官灌注：足够的动脉血压是脑、心、肾等器官获得血液供应的前提，平均动脉压过低可导致组织缺血。

2、反映循环状态：动脉血压是评估休克、心力衰竭、大出血等循环异常的重要指标，收缩压低于90毫米汞柱伴组织灌注不足提示休克可能。

3、调控机制：动脉血压由神经调节、体液调节和肾脏调节共同维持，颈动脉窦与主动脉弓的压力感受器可快速缓冲血压波动。

4、昼夜节律：正常人群动脉血压呈杓型节律，夜间睡眠时较日间下降约10%至20%，节律异常与靶器官损害相关。

权威引用：世界卫生组织2023年发布的全球高血压报告指出，全球约三分之一的成年人患有高血压，其中近半数未得到诊断，控制动脉血压是降低心脑血管事件负担的关键措施。

动脉血压是循环系统功能的核心指标，其数值受多重因素调节并存在个体差异，判读需结合多次测量与临床背景。日常保持规律作息、控制钠盐摄入、维持适宜体重有助于动脉血压稳定；发现读数持续异常时应及时就诊，由专业医师评估并制定管理方案。

常见问题

是。动脉血压通常简称为血压，两者均指血液对动脉血管壁的侧压力，临床诊断与日常表述中可通用。

正常成人静息状态下收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱，家庭自测参考值略低于诊室标准。

否。单次测量偏高可能由情绪、运动等因素引起，需非同日多次测量，依据诊室、家庭或动态血压标准综合判断。

动脉血压过低可导致脑、心、肾等器官灌注不足，出现头晕、乏力、少尿等表现，严重时可引发休克。

情绪、体位、运动、进食、饮酒、温度、测量姿势及血压计校准状态均可影响读数，测量前应静坐休息至少5分钟。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 世界卫生组织. 全球高血压报告. 2023.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告. 2020.