多囊卵巢高发吗

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢异常疾病，全球患病率约为8%至13%，中国部分社区筛查研究显示患病率约为5%至10%，属于高发疾病，但存在诊断标准与人群差异带来的统计波动。

流行病学数据

1、全球范围：依据2018年发表于《生殖生物学与内分泌学》的综述，采用鹿特丹诊断标准时，全球育龄期女性多囊卵巢综合征患病率约为8%至13%。

2、中国数据：2013年一项覆盖中国10个省市、年龄19至45岁女性的社区调查显示，多囊卵巢综合征患病率约为5.6%，其中华南地区略高。

3、就诊人群差异：妇科内分泌门诊中，因月经紊乱就诊的育龄期女性里，多囊卵巢综合征占比可达20%至30%，高于社区自然人群。

4、诊断标准影响：使用美国国立卫生研究院标准时患病率约6%至8%，使用鹿特丹标准时升至8%至13%，说明统计数字与所用标准直接相关。

5、年龄分布：多囊卵巢综合征在20至35岁女性中报告最多，青春期女性因生理性月经不规律，诊断需谨慎，通常要求初潮后至少2年仍存在异常。

权威依据

中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2018年发布的《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》指出，该病是育龄期女性最常见的内分泌疾病之一，临床表现具有高度异质性。指南强调，诊断需结合稀发排卵或无排卵、高雄激素临床表现或生化指标、卵巢多囊样改变三项中的两项，并排除其他病因。

主要特征

1、月经异常：表现为月经周期超过35天、闭经或月经量少，部分患者表现为不规则子宫出血。

2、高雄激素表现：包括痤疮、多毛、雄激素性脱发，血清睾酮或游离雄激素指数可升高。

3、卵巢形态：超声可见单侧或双侧卵巢内直径2至9毫米的卵泡数≥12个，或卵巢体积大于10毫升。

4、代谢关联：约50%至70%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗，超重或肥胖者比例更高。

5、长期风险：与2型糖尿病、血脂异常、子宫内膜病变风险升高相关，需长期管理。

就医提示

青春期女性初潮后2年内月经不规律较常见，不宜直接诊断多囊卵巢综合征；育龄期女性若月经周期持续超过35天、伴有明显痤疮或多毛，建议至妇科内分泌或生殖医学科评估。诊断需结合性激素、超声及代谢指标，单凭一项检查不能确诊。

多囊卵巢综合征在育龄期女性中确实属于高发内分泌疾病，患病率受诊断标准与人群影响，出现月经异常或高雄激素表现应尽早规范评估。

常见问题

是。全球采用鹿特丹标准的患病率约为8%至13%，中国社区调查约为5.6%，属于育龄期女性常见内分泌疾病。

2013年覆盖中国10个省市的社区调查显示约为5.6%，但不同地区、不同诊断标准下数据存在波动。

否。青春期初潮后2年内月经不规律多为生理现象，还需结合高雄激素表现和超声结果，并排除甲状腺疾病等病因。

可就诊妇科内分泌科或生殖医学科，伴有明显代谢异常如肥胖、血糖升高时，内分泌科也可参与联合管理。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 多囊卵巢综合征中国诊疗指南[J]. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] Li R, Zhang Q, Yang D, et al. Prevalence of polycystic ovary syndrome in women in China: a large community-based study[J]. Human Reproduction, 2013.

[3] Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome[J]. Fertility and Sterility, 2004.

[4] Azziz R, Carmina E, Chen Z, et al. Polycystic ovary syndrome[J]. Nature Reviews Disease Primers, 2016.