血压值怎么读

血压值以“收缩压/舒张压”的毫米汞柱数值成对读取，如120/80毫米汞柱，前者为心脏收缩时动脉内压力，后者为心脏舒张时动脉内压力，两个数值均需关注，任一升高均可能提示血压异常。

血压值的构成与读法

1、读数顺序：规范书写与口头表达均为收缩压在前、舒张压在后，中间以斜线分隔，单位为毫米汞柱，例如130/85毫米汞柱读作“收缩压130、舒张压85毫米汞柱”。

2、收缩压含义：心脏收缩射血瞬间主动脉内压力最高，正常成人诊室测量参考值低于120毫米汞柱，该数值受心输出量与主动脉弹性影响。

3、舒张压含义：心脏舒张充盈期动脉内压力最低，正常成人诊室测量参考值低于80毫米汞柱，该数值主要反映外周小动脉阻力。

4、单位换算：部分电子设备可切换千帕单位，1毫米汞柱约等于0.133千帕，临床诊断与指南均以毫米汞柱为准。

5、测量条件：测前静坐5分钟，避免饮咖啡、吸烟及剧烈运动，袖带与心脏同高，同一侧手臂连续测量2次取平均值，两次间隔1分钟。

数值分级与判读依据

依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，诊室血压分级为：正常血压低于120/80毫米汞柱；正常高值120至139/80至89毫米汞柱；1级高血压140至159/90至99毫米汞柱；2级高血压160至179/100至109毫米汞柱；3级高血压不低于180/110毫米汞柱。该指南由中华医学会心血管病学分会组织制定，属国内权威行业文件。家庭自测血压标准更严格，不低于135/85毫米汞柱即视为升高。据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，患病人数推算约2.45亿，而控制率仅为16.8%左右，说明大量人群对血压数值的判读与随访仍不到位。

判读中的常见情形

• 仅收缩压升高而舒张压正常，多见于老年人群，与主动脉硬化相关。
• 仅舒张压升高，多见于中青年，常与交感兴奋、外周阻力增加相关。
• 单次升高不能确诊，需非同日3次诊室测量均达标准方可判断。
• 家庭血压与诊室血压不一致时，可结合24小时动态血压监测综合评估。

血压读数须成对理解并对照分级标准，单次异常需重复测量确认，持续异常应至医疗机构评估。

常见问题

是。该数值属于正常血压范围，收缩压低于120且舒张压低于80毫米汞柱即为正常，仍建议保持定期监测。

否。血压须同时记录收缩压与舒张压，仅记录单一数值无法判断另一侧压力水平，会影响分级与随访判断。

家庭自测血压不低于135/85毫米汞柱即视为升高，该标准严于诊室血压，需非同日多次测量确认。

以较高一侧为准。首次测量应双侧对比，若两侧差值持续超过10毫米汞柱，建议就医排查血管病变。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2018年修订版），中华医学会心血管病学分会

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年），国家卫生健康委员会

[3] 中国血压测量指南，中国高血压联盟