武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.设备简介:
三腔空肠营养管由三个独立通道组成,分别用于营养液输送、胃排空和气囊充放气。
常见材质为医用硅胶或聚氨酯。
2.适应症:
无法经口摄入食物的患者,如重度咽喉部疾病、神经系统疾病导致无法吞咽等。
有胃肠功能障碍的患者,需要通过肠内营养维持能量摄入。
3.安装步骤:
1.准备工作:包括洗手、戴无菌手套、准备必要的消毒物品和营养液。
2.放置位置:患者通常取半卧位,以利于插入空肠管。
3.测量长度:根据颈骨到耳垂再到剑突的位置,测量空肠管所需长度,并在营养管上做标记。
4.插入过程:利用导丝或其他辅助工具,将营养管从鼻腔轻柔地插入,确保插入的深度达到标记处。
5.确认位置:通过X光检查或注入少量空气后听取声音来确认管子位置。
6.固定与连接:将营养管固定在鼻翼周围,并连接到营养泵或其他输注设备。
4.使用与维护:
1.营养液输入:根据医生处方设定营养液的输注速度及量,一般控制在300-500毫升/小时。
2.定期冲洗:每次营养液输注完毕后,要用温水或生理盐水冲洗管道,防止堵塞。
3.观察与记录:每日观察注入情况及患者反应,同时记录营养输注的量及时间。
4.更换设备:定期更换营养管,避免材料老化或感染风险,通常每4-6周更换一次。
5.注意事项:
1.严格遵守无菌操作原则,防止感染。
2.插管过程中若有抵抗感或患者出现不适,应立即停止操作并重新评估。
3.若发现漏液、堵塞等问题,应及时处理,必要时请专业医务人员协助。
4.避免强行拉扯或挤压营养管,防止造成损坏。
三腔空肠营养管作为一种重要的医疗设备,在临床应用中能提供有效的肠内营养支持,但也需要医护人员严格按照操作规范进行安装和维护,以确保疗效和安全性。
