发布于:2024-05-15
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》明确,50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000毫克,可耐受最高摄入量为2000毫克。补钙应以膳食为基础,不足部分再考虑补充剂,且需结合维生素D与负重运动。
1、推荐摄入量:50岁以上每日1000毫克,70岁以上同样为1000毫克,无需额外增加。绝经后女性因雌激素下降导致骨吸收加速,更需保证达标。
2、膳食来源:每100毫升牛奶约含104毫克钙,每日饮用300至500毫升牛奶可提供312至520毫克钙。北豆腐每100克含钙约105毫克,深绿色蔬菜如芥蓝每100克含钙约128毫克。
3、补充剂剂量:若膳食摄入不足,剩余缺口通过钙片补充。单次补充元素钙不宜超过500毫克,分次服用吸收率更高。碳酸钙需随餐服用,柠檬酸钙对胃酸要求低。
4、维生素D协同:维生素D促进肠道钙吸收。65岁以上人群每日维生素D推荐量为15微克,即600国际单位。缺乏日照者需额外补充。
5、运动与骨密度:负重运动如快走、太极拳可刺激成骨。每周至少进行150分钟中等强度运动,有助于维持骨密度。
6、过量风险:每日总钙摄入超过2000毫克可能增加肾结石与血管钙化风险。高钙血症、高钙尿症患者需限制钙摄入。
老年人每日钙推荐摄入量为1000毫克,优先通过牛奶、豆制品和深绿色蔬菜获取,不足时补充钙剂,并配合维生素D和运动。每日总钙不宜超过2000毫克。
每日饮用300至500毫升牛奶可提供约312至520毫克钙,但多数老年人仍需从其他食物或补充剂中补足至1000毫克。若乳糖不耐受,可选酸奶或零乳糖牛奶。
补钙必须同时补维生素D吗?是。维生素D促进肠道钙吸收,缺乏时钙吸收率下降。65岁以上人群每日需补充600国际单位维生素D,日照不足者更应重视。
钙片什么时候吃吸收最好?碳酸钙随餐服用吸收更佳,因胃酸有助于溶解。柠檬酸钙可在空腹或餐后服用。单次元素钙不超过500毫克,分次服用效果优于一次大剂量。
老年人补钙会得肾结石吗?每日总钙不超过2000毫克通常安全。适量膳食钙反而可结合肠道草酸,减少草酸吸收,降低结石风险。过量补充剂才可能增加风险。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2022,15(6):573-611.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.
[4] 国家卫生健康委员会. 老年人膳食指导(WS/T 556-2017). 北京:中国标准出版社,2017.
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