十三岁迟迟不来月经怎么办

病情分析：十三岁未出现月经初潮可能属于生理发育的正常范围，但也可能与某些健康问题相关，需要根据具体情况判断。

1.正常生长发育：大多数女孩在11至14岁之间初次来月经，但由于个体差异，部分人可能会延迟到16岁。如果身体其他性征，如乳房发育（通常在8至13岁开始）和腋毛、阴毛生长均正常，可能只是生理性的发育延迟。

2.营养状况：营养不良或体重过低会影响月经初潮，因为脂肪组织是雌激素合成的重要部位。一些需要特别关注的指标包括体重是否达到同龄女孩的正常范围，以及是否存在挑食或过度节食的现象。

3.运动因素：高强度运动可能推迟青春期发育，尤其是竞技体操、长跑等需要大量体能消耗的运动。研究显示，超过40%的女性运动员初潮年龄在14岁以上。

4.家族遗传：家族中母亲或姐妹是否也有月经初潮较晚的情况。如果确实存在类似家族史，可能只是遗传特征，无需过度担心。

5.内分泌异常：甲状腺功能减退或多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能延迟月经初潮。需要留意是否伴有异常表现，如体重异常增加、皮肤痤疮严重或乳房发育停滞等。

6.解剖结构异常：少数情况可能与先天性生殖器官发育异常有关，例如无子宫或阴道闭锁。这种情况可能需要影像学检查如B超进一步明确。

如果十三岁时没有其他第二性征发育迹象，或者十五岁仍未初潮，应及时就诊筛查潜在病因。