何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)和H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁)是控制胃酸分泌的常用药物,有助于减轻反流症状。抗酸药(如氢氧化铝、碳酸氢钠)也可用于短期缓解症状。促动力药(如多潘立酮、甲氧氯普胺)有助于加快胃排空速度,从而减少胃内容物反流。
2.饮食调整:
小餐多吃:每日进食量应减少,但增加进餐次数,每次少食多餐可以减轻胃负担。
避免高脂肪、辛辣及酸性食物:此类食物容易诱发胃酸分泌增加,加重反流症状。
避免咖啡因和酒精:这两者会松弛食管下括约肌,增加胃酸反流的机会。
进餐后避免立即躺卧:建议饭后至少待立或坐姿半小时再休息,以利用重力帮助胃排空。
3.生活习惯改变:
抬高床头:睡觉时将床头抬高15-20厘米,可以有效利用重力帮助防止胃酸向上反流。
控制体重:超重或肥胖会增加腹内压力,从而加重反流症状,因此保持适当体重是重要的一环。
戒烟:香烟中的尼古丁会松弛食管下括约肌,戒烟有助于缓解反流。
4.定期随访:术后患者应定期进行随访检查,以便及时发现和处理可能出现的并发症,并根据具体情况调整治疗方案。
通过以上方法,大多数食管癌术后反流患者可以有效控制症状,提高生活质量。在采取任何措施前,最好咨询专业医生的意见,以确保治疗方法的安全和有效。