发布于:2021-09-30
张兰英主任医师
国药东风总医院 血液风湿科
血液健康依赖均衡营养,而非单一食物。维持血红蛋白、红细胞与凝血功能,需保证铁、叶酸、维生素B12、维生素C与优质蛋白的持续供给,动物血、红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类属于相关营养素密度较高的食物类别。
1、铁:铁是合成血红蛋白的核心原料,食物中的铁分为血红素铁与非血红素铁,前者吸收率更高。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》指出,成年女性铁推荐摄入量为20毫克每天,成年男性为12毫克每天。动物血、猪肝、牛羊肉、蛤蜊属于血红素铁来源;黑木耳、芝麻、红豆、菠菜属于非血红素铁来源。
2、叶酸:叶酸参与红细胞生成,缺乏可导致巨幼细胞性贫血。中国居民膳食指南科学研究报告(2021)显示,我国居民叶酸平均摄入量存在不足风险。动物肝脏、芦笋、菠菜、鹰嘴豆、西兰花含量较高。
3、维生素B12:维生素B12参与红细胞成熟,几乎只存在于动物性食物中。蛤蜊、牛肝、鲭鱼、牛肉、鸡蛋、牛奶是主要来源,长期严格素食者需关注摄入缺口。
4、维生素C:维生素C可将三价铁还原为二价铁,提升非血红素铁吸收率。中国营养学会建议成年人每日摄入维生素C 100毫克。鲜枣、猕猴桃、青椒、西兰花、草莓含量丰富,与植物性铁同餐食用有协同作用。
5、优质蛋白:蛋白质是血红蛋白与血浆蛋白的构成基础。中国居民膳食指南(2022)建议每日摄入鱼、禽、蛋、瘦肉合计120至200克,并搭配大豆及坚果。
6、维生素K与凝血:维生素K参与凝血因子合成,菠菜、羽衣甘蓝、西兰花、纳豆中含量较高。正在使用抗凝药物者,增加此类食物前应咨询医生,保持摄入量稳定比短期大量补充更重要。
血液相关指标异常的原因包括营养缺乏、慢性炎症、遗传性血红蛋白病、骨髓疾病等。食物调整仅适用于营养性因素导致的轻度异常;若血红蛋白持续低于正常下限,或伴随乏力、心悸、面色苍白,需就医查明病因。营养性缺铁者通过膳食改善通常需要数周至数月才能反映到指标上,期间应复查血常规评估变化。
否。红枣铁含量与吸收率均较低,补铁效率有限,可作为日常果品,但不能替代动物血、红肉等血红素铁来源。
菠菜是补铁的好选择吗?否。菠菜含草酸,会降低铁吸收率,其非血红素铁利用率低于动物性食物,需搭配维生素C丰富蔬果同食才有一定帮助。
长期素食者需要关注哪些血液指标?是。长期素食者应关注血红蛋白、平均红细胞体积、血清铁蛋白与维生素B12水平,必要时在医生指导下调整膳食或补充。
动物肝脏可以每天吃吗?否。动物肝脏维生素A含量高,频繁大量摄入存在蓄积风险,建议每周不超过1次,每次约25克,并搭配其他铁来源。
喝茶会影响铁吸收吗?是。茶多酚会抑制非血红素铁吸收,建议饮茶与含铁餐间隔1小时以上,缺铁高风险人群尤其需要注意。
本文由张兰英医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告(2021).
[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.
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