夏季血压140，冬季血压150/70是否正常

该血压数值不属于正常范围。根据中国高血压防治指南标准，成人诊室血压收缩压达到或超过140毫米汞柱和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱即可诊断为高血压。夏季收缩压140毫米汞柱、冬季150/70毫米汞柱，均达到高血压诊断阈值，且冬季收缩压进一步升高，需引起重视。

血压数值的医学判定

1、诊断标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。夏季收缩压140毫米汞柱处于1级高血压下限，冬季150/70毫米汞柱同样属于1级高血压范畴。

2、季节差异：血压存在季节性波动规律，冬季气温降低引起外周血管收缩，收缩压通常较夏季升高5至10毫米汞柱。冬季收缩压从140升至150毫米汞柱，符合这一生理波动特征，但升高后的数值仍属于异常范围。

3、舒张压70毫米汞柱：舒张压70毫米汞柱在正常范围内，但单纯收缩压升高同样具有临床意义，多见于中老年人群，与动脉弹性下降相关。

需要关注的证据与数据

中国高血压调查数据显示，2012至2015年中国成人高血压患病率为27.9%，意味着约每4名成人中有1名高血压患者（来源：中国高血压防治指南修订委员会，2024年）。该调查同时指出，高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%，提示相当比例人群对血压异常缺乏足够认识。

季节血压波动的应对

1、监测频率：夏季血压稳定者每周测量2至3次；冬季或气温骤降期间，建议增加至每天早晚各一次，连续记录7天取平均值。

2、测量规范：测量前静坐5分钟，避免饮咖啡、吸烟，袖带与心脏保持同一水平，同一时间段测量，以减少误差。

3、生活方式：每日食盐摄入量控制在5克以下，增加新鲜蔬菜水果摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动，冬季注意保暖。

4、就医指征：若冬季收缩压持续≥150毫米汞柱，或出现头痛、头晕、胸闷等症状，应及时至心血管内科就诊评估。

综合判断

夏季收缩压140毫米汞柱与冬季150/70毫米汞柱均超出正常血压范围，冬季升高幅度符合季节性规律，但不能因此忽视其临床意义。全年血压均需控制在140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或慢性肾脏病者目标值更低。血压随季节变化者，应在医生指导下调整监测方案，不可自行判断为正常。

常见问题

是。收缩压140毫米汞柱已达1级高血压标准，需就医评估。医生会根据整体心血管风险决定是否启动生活方式干预或药物治疗。

冬季收缩压较夏季升高5至10毫米汞柱属于常见生理波动。若升高超过10毫米汞柱或绝对值超过150毫米汞柱，需及时就医评估。

否。舒张压正常不代表整体血压正常。收缩压≥140毫米汞柱即可诊断高血压，单纯收缩期高血压同样增加心脑血管事件风险。

否。家庭自测血压高血压诊断标准为收缩压≥135毫米汞柱和（或）舒张压≥85毫米汞柱，低于诊室血压标准，需区别判读。

病情稳定者夏季每周测2至3次，冬季每天早晚各一次并记录。调整管理方案期间需增加测量频率，所有调整应在医生指导下进行。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2023.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.