何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.临床数据表明,直径小于10毫米的实性肺结节,其恶性概率在1%左右。换句话说,8毫米左右的实性肺结节大约有99%的可能性为良性。
2.判断实性肺结节性质的关键因素包括患者的年龄、吸烟史以及有无其他癌症病史。例如,对于长期吸烟者或有癌症家族史者,即使是8毫米的结节,仍需特别注意。
3.影像学特征也很重要。形态圆滑、边缘清晰且没有明显生长趋势的结节更可能是良性的。而形态不规则、边缘模糊或者出现毛刺状变化的结节则需要进一步检查。
4.随访观察通常是处理这种结节的标准做法。一般建议每3-6个月复查一次胸部CT,以监测结节是否有变化。如果结节在两年内未见增长,基本可以判断为良性。
5.如有必要,可以考虑进行PET-CT扫描或穿刺活检,以进一步明确结节性质。
虽然8毫米实性肺结节的良性几率较高,但仍需通过详细评估和定期随访来确保安全。在遇到类似情况时,应遵从医生的建议进行后续检查。