溺水的急救方法

溺水急救的核心是尽快将溺水者救离水体并立即启动心肺复苏，而不是先控水。控水会延误通气与胸外按压，降低存活机会。溺水者被救上岸后无反应且无正常呼吸，应立即进行人工呼吸与胸外按压，并尽快取得自动体外除颤器与专业医疗支援。

1、判断反应与呼吸：轻拍双肩并大声呼叫，观察胸廓有无起伏，判断时间不超过10秒。

2、呼叫急救与取自动体外除颤器：指定现场具体人员拨打急救电话并取来自动体外除颤器，避免多人同时离开。

3、开放气道与人工呼吸：将溺水者仰卧于坚硬平面，仰头抬颏开放气道，捏住鼻孔，口对口吹气2次，每次吹气约1秒，见胸廓抬起即可。

4、胸外按压：双手掌根重叠置于两乳头连线中点，垂直向下按压，深度5至6厘米，频率每分钟100至120次，按压与通气比例为30比2。

5、持续复苏与交接：自动体外除颤器到达后立即开机并按语音提示操作，持续心肺复苏直至溺水者恢复自主呼吸或专业急救人员接手。

6、岸上救援优先：未受专业训练者不直接下水，可抛投救生圈、绳索或长杆，从岸上实施救援。

7、水中救援要点：受过训练者从溺水者背后接近，使用浮具托起，避免被其紧抱。

8、上岸后体位：无反应但呼吸正常者置于侧卧位，防止呕吐物误吸；无正常呼吸者立即开始心肺复苏。

9、保暖处理：脱去湿衣，用干燥衣物或毯子包裹，减少热量散失。

10、禁止控水：不要倒挂、按压腹部或拍背倒水，这些动作无助于排出肺内水分，还会延误心肺复苏。

11、生存链数据：世界卫生组织2021年发布的《全球溺水报告》指出，全球每年约23.6万人死于溺水，是1至24岁人群意外伤害死亡的主要原因之一。

12、指南依据：中国红十字会总会2020年发布的《救护员指南》明确，溺水急救应优先开放气道与人工呼吸，不推荐常规控水。

13、第一手案例：某地一名8岁儿童在泳池溺水被救上岸后无反应，现场人员立即拨打急救电话并开始心肺复苏，约4分钟后儿童恢复自主呼吸，随后由急救人员送医，出院后神经系统功能正常。

溺水急救的关键顺序是脱离水体、判断反应与呼吸、立即心肺复苏、尽快取自动体外除颤器，控水不属于急救步骤。

常见问题

否，应先做心肺复苏。控水会延误人工呼吸与胸外按压，降低存活机会，应立即开放气道并开始心肺复苏。

单人或双人施救均为30比2，即30次胸外按压后给予2次人工呼吸，按压频率每分钟100至120次。

否，不建议直接下水。应从岸上抛投救生圈、绳索或长杆，并立即呼叫急救电话与取自动体外除颤器。

无反应但呼吸正常者应置于侧卧位，防止呕吐物误吸，同时注意保暖并等待专业急救人员到场。

立即开机，按语音提示贴好电极片，确保无人接触溺水者，听从提示进行除颤或继续心肺复苏。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球溺水报告. 2021

[2] 中国红十字会总会. 救护员指南. 2020

[3] 中国医学救援协会. 溺水急救专家共识. 2022

[4] 人民卫生出版社. 急诊与灾难医学. 第3版