发布于:2021-04-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
褪黑素本身不会直接导致长胖。现有证据未显示褪黑素具有促进体重增加的作用,体重变化主要取决于总热量摄入与消耗的平衡,而非褪黑素本身。部分人群服用后出现的体重波动,多与睡眠改善后的食欲变化、生活习惯改变或个体差异有关。
1、作用机制:褪黑素是松果体分泌的一种激素,主要参与调节昼夜节律和睡眠-觉醒周期,并不直接参与脂肪合成或能量代谢的调控。体重增减的核心仍是热量收支平衡。
2、临床研究数据:一项发表于《美国医学会杂志》子刊的研究,对既往多项随机对照试验进行汇总分析,未发现褪黑素补充与体重增加之间存在显著关联。该分析纳入的受试者服用周期多为数周至数月。
3、睡眠与体重的间接关联:睡眠不足可导致饥饿素升高、瘦素下降,从而增加进食欲望。褪黑素改善睡眠后,部分人群夜间进食减少,体重可能趋于稳定;也有少数人因睡眠好转、精神状态改善而食欲增加,进食量上升。
4、个体差异:不同个体对褪黑素的反应存在差异。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者,体重变化更多与基础疾病相关,不能归因于褪黑素。
5、剂量与使用时长:短期、常规剂量使用褪黑素的研究中,未见体重增加的报道。长期大剂量使用的安全性数据有限,不建议自行长期大剂量服用。
6、混淆因素:服用褪黑素期间若同时增加高热量饮食、减少运动,体重上升与褪黑素无因果关系。判断需结合饮食、运动、睡眠及基础疾病综合评估。
体重短期内明显增加,或伴有乏力、怕冷、月经紊乱等表现,应排查甲状腺功能减退、皮质醇增多症等内分泌问题,而非自行归因于褪黑素。褪黑素在我国属于保健食品原料,不用于治疗疾病,不能替代正规诊疗。
褪黑素不直接引起体重上升,体重变化需从热量平衡与基础疾病角度分析,出现异常应就医评估。
否。褪黑素不直接参与脂肪合成,现有研究未发现其与体重增加存在显著关联,体重变化多与饮食、运动及基础疾病有关。
为什么服用褪黑素后体重有变化?睡眠改善后食欲和进食习惯可能改变,或同时存在热量摄入增加、运动减少等情况,需综合判断,不能直接归因于褪黑素。
睡眠不好本身会影响体重吗?会。长期睡眠不足可导致饥饿素升高、瘦素下降,增加进食欲望,进而可能引起体重上升,改善睡眠有助于减少这一影响。
体重增加应该先排查什么?应排查甲状腺功能减退、皮质醇增多症等内分泌疾病,同时评估饮食、运动及用药情况,必要时到内分泌科就诊。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 成人甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 保健食品原料目录 褪黑素.
[4] 美国医学会杂志子刊. 褪黑素补充与体重变化的系统评价与荟萃分析.
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