沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.手术治疗:
甲状旁腺功能亢进:约95%的患者会在30岁前出现甲状旁腺功能亢进,通常需要手术切除全部或部分甲状旁腺组织。
胰腺神经内分泌肿瘤:常见于60-70%的患者,根据肿瘤类型和大小,可能需进行胰腺部分切除或全胰切除。
垂体腺瘤:大约40%的患者患有垂体腺瘤,选择手术切除是主要治疗方式,但视具体情况也可考虑放射治疗。
2.药物治疗:
甲状旁腺功能亢进:术后或不适合手术者,可通过钙调节剂和维生素D来控制血钙水平。
胰腺神经内分泌肿瘤:可以使用抑制胰岛素分泌的药物,如奥曲肽,以及靶向治疗药物如索拉非尼或舒尼替尼。
垂体腺瘤:若手术风险高或未能完全切除,可使用溴隐亭等药物抑制激素分泌。
3.定期监测:
对所有患者建议每年进行全面体检,包括血液检测、影像学检查和特定激素水平监测,以早期发现并处理新发病变。
同时,多发性内分泌腺瘤Ⅰ型具有家族遗传性,建议一级亲属进行基因检测和相应筛查,以便及早干预。