袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.临床症状评估:
观察患者是否有强烈的饮酒欲望或冲动。
评估饮酒行为控制能力,包括是否难以停止或减少饮酒量。
判断是否有戒断症状,如出汗、震颤、焦虑等,一般在停止饮酒后数小时至几天内出现。
了解耐受性增加情况,即需要增加饮酒量才能达到相同的效果。
检查是否存在因饮酒导致的身体或心理问题,但仍继续饮酒。
评估饮酒对社交、职业及家庭生活的影响程度。
2.实验室检查:
血液酒精浓度测定,特别是在急性饮酒后的检测。
肝功能检查,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素水平,这些指标可反映长期饮酒对肝脏的损害。
全血细胞计数(CBC),长期饮酒可能引起贫血或白细胞减少。
醛脱氢酶水平,有助于判断个体对酒精代谢的能力。
碳水化合物缺失转铁蛋白(CDT),是一个较为敏感的长期饮酒标志物。
3.心理评估:
使用标准化问卷,如酒精使用障碍筛查测试(AUDIT)或CAGE问卷,通过一系列问题评估患者的饮酒习惯和对酒精的依赖程度。
进行精神科评估,以识别是否存在共病的精神障碍,如抑郁症或焦虑症。
酒精依赖综合征的检查需多方面综合评估,早期发现和干预对于预防进一步健康损害和社会问题至关重要。