闭合性颅脑损伤怎么诊断

病情分析：闭合性颅脑损伤的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。

1.病史采集：

了解受伤的机制：撞击、摔倒等外力导致的头部损伤。

询问受伤时间、地点以及是否有随后出现的昏迷、头痛、呕吐等症状。

涉及饮酒、药物使用史和既往病史，尤其是影响凝血功能的疾病。

2.临床表现：

神经系统体格检查：评估意识状态（如格拉斯哥昏迷评分，GCS）、瞳孔反应、语言能力、运动功能等。

常见症状包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、记忆力减退、癫痫发作等。

体表检查可能发现头皮血肿、颅骨凹陷、耳鼻出血或液体渗出等外部损伤迹象。

3.影像学检查：

CT扫描：是诊断颅脑损伤的首选手段。通过CT可以快速发现颅内出血、脑挫裂伤、颅骨骨折等变化。

MRI：用于细致评估脑组织损伤，特别是弥散性轴索损伤等CT无法全面显示的病变。

脑电图（EEG）：在怀疑癫痫发作时检测脑电活动异常。

要注意的是，不同年龄段患者的表现和诊断标准可能有所不同，儿童和老年人尤其需要严密监测。早期的精准诊断对于闭合性颅脑损伤的预后具有重要意义。