着凉发烧的的症状表现

着凉发烧通常表现为体温升高伴畏寒、鼻塞、流涕、咽部不适及周身酸痛，多数由病毒感染引起，病程多为3至7天，体温可持续在37.5摄氏度至39摄氏度之间，部分人群可出现咳嗽或食欲下降。

着凉发烧的常见表现

1、体温升高：着凉后体温调节中枢调定点上移，腋下体温超过37.3摄氏度即为发热，低热范围为37.3至38摄氏度，中等热为38.1至39摄氏度，超过39摄氏度为高热。发热常于受凉后数小时至1天内出现。

2、畏寒与寒战：体温上升期皮肤血管收缩，散热减少，出现怕冷、手脚冰凉，严重时肌肉不自主收缩形成寒战，此阶段通常持续数十分钟至数小时。

3、鼻部症状：鼻黏膜充血水肿导致鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕，多在受凉后1至2天内出现，是着凉后最常见的局部表现之一。

4、咽部不适：咽干、咽痒、咽痛，吞咽时加重，检查可见咽部黏膜充血，扁桃体可肿大，但化脓性分泌物少见。

5、全身症状：头痛、乏力、肌肉酸痛，以颈背和四肢为著，部分人群伴食欲减退、恶心。儿童可出现精神萎靡或烦躁。

6、咳嗽：初期多为干咳，后期可有少量白痰，咳嗽持续时间一般短于发热持续时间。

需要区分的表现

着凉发烧与流行性感冒、细菌性扁桃体炎表现有重叠。流行性感冒起病更急，体温常迅速升至39摄氏度以上，全身酸痛更重。细菌感染时咽痛更剧烈，可见脓性分泌物，血常规白细胞及中性粒细胞比例升高。中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据显示，流感样病例中发热超过38摄氏度者占比明显高于普通感冒。若发热超过3天不退、出现呼吸困难或意识改变，应及时就医。

居家观察要点

• 每4小时测量一次体温并记录，体温超过38.5摄氏度或明显不适时就医评估。
• 保证每日饮水量1500至2000毫升，以温水为主，避免脱水。
• 休息环境保持通风，室温控制在20至24摄氏度，湿度50%至60%。
• 物理降温可用温水擦拭额头、腋下及腹股沟，禁用酒精擦浴。

着凉发烧以体温升高、畏寒、鼻塞、咽痛和周身酸痛为主要表现，多为自限性病毒感染，病程3至7天。若发热持续超过3天、体温反复超过39摄氏度或伴呼吸急促、意识模糊，需尽快就诊排查细菌感染或其他疾病。儿童、老年人及有基础疾病者应更早寻求医疗评估。

常见问题

否。咳嗽并非必然出现，部分人群仅表现为发热、鼻塞和咽痛，咳嗽多在病程第2至3天出现，也有全程无咳嗽者。

多数在37.5至39摄氏度之间，低热和中度热常见，超过39摄氏度相对少见，若持续高热需就医排查其他病因。

否。着凉发烧多由病毒引起，抗生素对病毒无效，是否使用抗生素应由医生根据血常规等检查判断，不可自行服用。

多数3至7天体温恢复正常，鼻塞和咳嗽可能持续至10天，若超过3天不退热或症状加重，应及时就诊。

视病因而定。若为普通病毒感染，传染性相对较低；若为流感病毒引起，则传染性较强，需注意隔离和手卫生。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测方案及年度监测报告. 2023

[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020

[4] 人民卫生出版社. 内科学（第9版）. 2018