发布于:2021-05-11
刘侠主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔修复科
小孩槽牙是否会换新牙,取决于具体是哪一颗槽牙。乳磨牙会被替换,而六龄牙作为第一恒磨牙,萌出后不再替换。
1、乳磨牙数量与替换时间:人类乳牙列共20颗,其中乳磨牙8颗,上下左右各2颗。乳磨牙通常在10至12岁期间逐步脱落,由前磨牙替换。这一替换过程属于正常生理性替牙。
2、六龄牙的特殊地位:六龄牙即第一恒磨牙,约在6岁左右萌出,位于乳磨牙后方,不替换任何乳牙。六龄牙是恒牙列中萌出最早的磨牙,一旦萌出即伴随终生,不会再次替换。第二恒磨牙约12岁萌出,第三恒磨牙约18岁后萌出,同样不再替换。
3、替牙期容易混淆的情况:乳磨牙龋坏或滞留时,部分家长可能将六龄牙误认为乳磨牙,误以为日后会替换而延误处理。根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告,我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%,12岁儿童恒牙龋患率为34.5%。乳磨牙龋坏可影响继承恒牙的发育与萌出位置,六龄牙龋坏则直接造成恒牙不可逆损害。
4、临床处理原则:乳磨牙龋坏在未接近替换期时,通常需要进行充填或冠修复,以维持牙弓长度和咀嚼功能;若乳磨牙已接近替换且根吸收明显,可结合口腔医生评估决定处理方式。六龄牙一旦萌出,应尽早进行窝沟封闭。根据中华口腔医学会发布的《窝沟封闭防龋指南》,第一恒磨牙完全萌出后即适宜封闭,封闭剂保留率与操作规范及定期复查密切相关。
5、判断方法:儿童6岁前后,建议由口腔科医生通过口内检查及X线片区分乳磨牙与恒磨牙。X线片可显示牙根发育状态及下方有无继承恒牙胚。乳磨牙下方存在前磨牙牙胚,六龄牙下方无继承牙胚。仅凭肉眼观察牙冠形态,难以准确区分。
儿童替牙期通常从6岁持续至12岁。乳磨牙替换集中在10至12岁,六龄牙在6岁左右萌出后不再替换。家长应在儿童6岁前后带其进行口腔检查,明确六龄牙萌出情况。乳磨牙出现龋洞、疼痛或松动异常时,需及时就诊。六龄牙萌出后,即使无自觉症状,也应定期检查并评估窝沟封闭的时机。替牙期口腔卫生维护与定期检查,对恒牙列的正常建立具有明确意义。
是,但需区分类型。乳磨牙会被前磨牙替换,六龄牙属于恒磨牙,萌出后不再替换。6岁前后建议口腔检查明确。
六龄牙是乳牙吗?否。六龄牙是第一恒磨牙,约6岁萌出,不替换任何乳牙,属于恒牙列,萌出后伴随终生,不会再次替换。
乳磨牙什么时候替换?乳磨牙通常在10至12岁逐步脱落,由前磨牙替换。替换时间存在个体差异,可通过X线片观察牙根吸收及继承恒牙胚情况。
六龄牙需要做窝沟封闭吗?是。第一恒磨牙完全萌出后适宜进行窝沟封闭。根据中华口腔医学会《窝沟封闭防龋指南》,封闭后需定期复查,评估封闭剂保留情况。
本文由刘侠医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2018.
[2] 中华口腔医学会. 窝沟封闭防龋指南. 中华口腔医学杂志.
[3] 葛立宏. 儿童口腔医学. 人民卫生出版社.
[4] 樊明文. 牙体牙髓病学. 人民卫生出版社.
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