急性咽炎表现有什么

急性咽炎主要表现为咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时疼痛加重，可伴发热、头痛、食欲减退及周身不适。起病较急，病程多在1周以内，检查可见咽黏膜弥漫性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡隆起。

急性咽炎的典型表现

1、咽部疼痛：是最突出的症状，初起为咽部干燥、灼热感，随后发展为明显疼痛，吞咽动作时加剧，疼痛可放射至耳部。

2、咽部异物感：咽后壁黏性分泌物增多，患者常感咽部有异物堵塞，晨起时明显，可引发刺激性干咳。

3、全身症状：病情较重者出现发热，体温可达38摄氏度以上，伴头痛、四肢酸痛、食欲减退。儿童全身症状往往比成人更明显。

4、体征变化：医生检查可见咽黏膜呈弥漫性充血，呈鲜红色，咽后壁淋巴滤泡红肿，下颌淋巴结可肿大并有压痛。

5、声音改变：炎症累及喉部时，可出现声音嘶哑，讲话费力，但完全失声较少见。

需要与哪些情况区分

急性咽炎与急性扁桃体炎的鉴别在于后者咽痛更剧烈，扁桃体红肿并有脓性分泌物。根据中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《急性咽炎诊断和治疗指南》，急性咽炎咽黏膜充血呈弥漫性，而扁桃体炎以扁桃体病变为主。该指南同时指出，病毒感染占急性咽炎病因的多数，细菌感染以A组链球菌较为常见。

病程与就医时机

多数急性咽炎在7至10天内自行缓解。出现以下情况需及时就诊：咽痛持续超过1周无减轻；体温超过39摄氏度；张口困难或流涎；单侧咽痛剧烈伴耳痛。这些表现提示可能存在扁桃体周围脓肿等并发症。

急性咽炎以咽部干燥、灼热、疼痛及吞咽痛为主要表现，可伴发热和周身不适，多数1周内缓解，症状持续或加重时需就医排查并发症。

常见问题

会。急性咽炎多由病毒或细菌引起，可通过飞沫和密切接触传播，发病期间建议佩戴口罩并减少与他人共用餐具。

否。急性咽炎起病急，咽痛明显，常伴发热；慢性咽炎病程长，以咽干、异物感为主，疼痛轻微，无明显发热。

视情况而定。症状典型者可直接临床诊断；若高热、咽痛剧烈或怀疑链球菌感染，医生会建议咽拭子培养或快速抗原检测以明确病因。

可能会。炎症波及喉部时声带充血水肿，导致声音嘶哑，但完全失声少见，声嘶持续超过2周需进一步检查喉部。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 急性咽炎诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[2] 黄选兆, 汪吉宝, 孔维佳. 实用耳鼻咽喉头颈外科学. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 耳鼻咽喉科常见疾病诊疗规范.