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二类疫苗需不需要打

发布于:2022-03-15

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申占龙 主任医师 北京大学人民医院 普外科

申占龙主任医师

北京大学人民医院 普外科

二类疫苗需要接种,但并非全部必须接种,应结合感染风险、年龄、基础疾病和经济条件,由接种医生评估后按需选择。二类疫苗虽由公民自费自愿接种,其预防的疾病同样可能造成严重健康损害,部分疫苗对特定人群的保护价值明确。

二类疫苗的基本定位

1、免疫规划分类:中国将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗,前者由政府免费提供,后者即通常所称二类疫苗,由公民自费、自愿接种。

2、并非可有可无:二类疫苗未纳入免费清单,主要与财政投入和疾病负担优先级有关,并不代表其预防的疾病不严重。

3、选择依据:是否接种需综合年龄、健康状况、职业暴露、托幼或集体生活情况、既往接种史以及当地疾病流行水平判断。

常见二类疫苗的适用情形

1、流感疫苗:中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)》建议,6月龄及以上无禁忌者均可接种,医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者、婴幼儿看护人员等优先。

2、肺炎球菌疫苗:婴幼儿、60岁及以上老年人以及患慢性心肺疾病、糖尿病等基础疾病者,可与接种医生讨论接种方案。

3、水痘疫苗:未患过水痘且未完成接种的儿童和成人可考虑接种,托幼机构、学校等集体单位出现病例时,接种有助于减少传播。

4、人乳头瘤病毒疫苗:适用于相应年龄段的女性,部分类型也适用于男性,具体年龄范围和接种程序以国家药品说明书及当地接种门诊规定为准。

5、轮状病毒疫苗:主要用于低龄婴幼儿,预防轮状病毒所致腹泻,接种窗口期较短,需按接种门诊安排的时间完成。

6、狂犬病疫苗:属于暴露后预防手段,被可疑动物咬伤、抓伤后应尽快前往指定门诊处置,不能因属于二类疫苗而延误。

决策时需要考虑的数字

1、年龄因素:不同疫苗有明确的适用年龄下限和上限,例如轮状病毒疫苗多在6周龄至32周龄内完成接种,超龄后通常不再接种。

2、保护期限:部分疫苗需按程序接种多剂次,如人乳头瘤病毒疫苗通常为2至3剂,具体剂次依年龄和疫苗类型而定。

3、经济成本:二类疫苗为自费,单剂价格从数十元至上千元不等,全程费用需提前向接种门诊确认。

4、禁忌情况:发热、急性疾病期、对疫苗成分严重过敏等情况需暂缓或不宜接种,由接种医生现场评估。

接种前后的注意事项

1、接种前:如实告知接种医生既往过敏史、疾病史和用药情况,携带预防接种证或相关病历。

2、接种后:在现场留观30分钟,出现轻微发热、局部红肿多可自行缓解,若出现持续高热、呼吸困难等应及时就医。

3、记录保存:妥善保管接种记录,便于后续剂次衔接和入学、出入境等查验。

二类疫苗是否需要接种,应结合个体感染风险和疫苗保护收益综合判断,不能简单以免费与否作为唯一标准。接种前应向当地正规接种门诊咨询,由专业人员评估后决定。

常见问题

二类疫苗不打会不会影响孩子入学?

否。二类疫苗属于自愿自费接种,不影响国家免疫规划疫苗的入学查验,但部分托幼机构或学校可能根据当地要求提出建议。

二类疫苗和免费疫苗能同时接种吗?

是。多数疫苗可在不同部位同时接种,具体能否同时接种需由接种医生根据疫苗种类和受种者情况判断。

成年人需要接种二类疫苗吗?

是。流感疫苗、肺炎球菌疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、狂犬病疫苗等对相应成年人具有保护价值,是否接种需结合年龄和健康状况评估。

二类疫苗保护效果能持续多久?

不同疫苗差异较大,有的可维持数年,有的需每年接种,具体保护期限应参照疫苗说明书和接种门诊指导。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)

[3] 国家药品监督管理局. 相关疫苗说明书

[4] 中华预防医学会. 预防接种知情同意相关技术文件

本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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