胆汁性腹膜炎怎么检查

病情分析：胆汁性腹膜炎需要通过多种检查手段进行确诊和评估。以下是详细的检查方法：

1.体格检查：医生通常会进行腹部触诊，以评估疼痛的位置、强度及其是否伴随腹部僵硬。典型症状包括剧烈腹痛、发热和腹肌紧张。

2.实验室检查：

血液常规：白细胞计数的升高可能提示感染或炎症。

肝功能检测：包括谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）和碱性磷酸酶（ALP）的水平，以评估肝脏健康状况。

电解质和凝血功能检测：可以帮助了解患者的整体代谢状态和出血风险。

3.影像学检查：

超声波检查：是一种非侵入性的方法，可以评估胆囊、胆管及周围组织的情况，找出胆道梗阻或胆石等病因。

CT扫描：提供更详细的腹腔内部图像，有助于确定炎症的范围及其对其他器官的影响。

4.诊断性穿刺：在超声或CT引导下进行腹腔穿刺，取部分腹水样本进行分析。检查腹水中的胆红素含量，若明显升高，则提示可能存在胆汁性腹膜炎。

5.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：通过内镜直观观察胆道系统，并且在必要时可进行治疗性干预，如胆道扩张和取石。

6.腹腔镜检查：在某些疑难病例中，腹腔镜检查可以直接观察腹腔内部情况，帮助明确诊断，并可同时进行治疗操作。

及时、准确的检查对于胆汁性腹膜炎的诊断和治疗至关重要。在出现相关症状时，应立即就医以获取专业医疗帮助。