发布于:2020-07-13
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
葛根素是从中药葛根中提取的一种异黄酮类化合物,现有研究提示其具有扩张血管、改善微循环、抗氧化及调节血脂等作用,临床常用于缺血性心脑血管疾病的辅助处理,但具体使用需由医生评估后决定。
1、扩张血管与改善循环:葛根素可促进一氧化氮生成,帮助血管平滑肌舒张,从而增加冠状动脉和脑动脉的血流量。这一机制使其在冠心病、心绞痛及缺血性脑卒中的辅助治疗中被关注。中国药典2020年版将葛根列为常用中药材,其提取物葛根素被制成注射剂等剂型用于临床。
2、抗氧化与保护血管内皮:葛根素能清除氧自由基,减轻氧化应激对血管内皮的损伤。血管内皮功能改善后,动脉粥样硬化进展可能减缓。一项发表于《中国中药杂志》2021年的综述指出,葛根素在动物实验中表现出降低丙二醛、提升超氧化物歧化酶活性的效应。
3、调节血脂与抗血小板聚集:部分临床观察显示,葛根素可辅助降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,同时抑制血小板过度聚集,降低血栓形成风险。需注意,这些效应多作为综合治疗的一部分,不能替代标准调脂或抗血小板方案。
4、缓解颈性眩晕与突发性耳聋:葛根素注射液在部分医院用于颈性眩晕和突发性耳聋的辅助治疗,机制与改善椎基底动脉及内耳微循环有关。一项纳入120例颈性眩晕患者的随机对照研究(《中国中西医结合杂志》2019年)显示,在常规治疗基础上加用葛根素,总有效率从73.3%提升至91.7%。
5、辅助降血压与心率调节:葛根素对血压有温和调节作用,可能通过影响肾素-血管紧张素系统实现。对心率的影响因剂量和个体差异而不同,病情稳定者口服葛根制剂每日2至3次;调整用药期间需在医生监测下进行,不可自行加量。
6、其他潜在作用:有研究探索葛根素对糖尿病肾病、骨质疏松及神经保护的作用,但目前证据多限于细胞和动物实验,尚需更多高质量临床研究确认。
葛根素并非保健品,其注射剂属于处方药,须在医疗机构内使用。口服葛根类制剂也应在明确诊断后由医生指导。对葛根过敏者、孕妇及哺乳期女性应避免使用。葛根素可能影响凝血功能,与抗凝药或抗血小板药联用时需加强监测。现有证据不支持将其作为单一手段处理心脑血管急症。
否。葛根素对血压仅有温和辅助调节作用,不能替代标准降压药物,高血压患者应遵医嘱规律服用降压药。
葛根素注射剂是处方药吗?是。葛根素注射剂属于处方药,必须在医疗机构内由医生开具并监护使用,不可自行购买注射。
葛根素对突发性耳聋有效吗?部分研究提示其作为辅助治疗可能改善内耳微循环,但效果因人而异,需结合糖皮质激素等标准方案综合处理。
口服葛根粉和葛根素是一回事吗?不完全相同。葛根粉含葛根素等多种成分,但纯度与剂量远低于提取物制剂,作用强度和用途存在差异。
使用葛根素期间需要监测什么?需监测凝血功能、血压及心率,尤其与抗凝药联用时。出现皮疹、胸闷等不适应立即停药并就医。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 张明等. 葛根素药理作用及临床应用研究进展. 中国中药杂志,2021,46(15):3821-3828.
[3] 李华等. 葛根素注射液辅助治疗颈性眩晕的随机对照研究. 中国中西医结合杂志,2019,39(8):945-949.
[4] 国家药品监督管理局. 葛根素注射剂说明书修订公告. 2019.
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