如何预防手足口病

预防手足口病的核心措施是切断传播途径与保护易感人群，接种肠道病毒71型灭活疫苗可显著降低重症风险，同时需配合手卫生与环境消毒。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，手足口病重症病例中肠道病毒71型阳性率仍居首位，5岁以下儿童占报告病例总数的90%以上。以下从7个方面说明具体操作。

1、接种疫苗：肠道病毒71型灭活疫苗适用于6月龄至5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据表明，该疫苗对肠道病毒71型相关手足口病保护效力较高，可减少重症与死亡发生。建议在12月龄前完成接种。

2、手卫生管理：饭前便后、外出回家后需用流动清水与肥皂洗手，揉搓时间不少于20秒。家长在接触儿童前、更换尿布后同样需要洗手。含酒精免洗洗手液对肠道病毒灭活效果有限，不能替代流水洗手。

3、环境与物品消毒：玩具、餐具、毛巾等物品可煮沸消毒20分钟，或使用含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲洗。门把手、桌面等高频接触表面每日用含氯消毒剂擦拭1至2次。托幼机构在晨检发现可疑病例时，需对班级内公共物品进行终末消毒。

4、避免接触传染源：手足口病流行季节为4月至7月及9月至11月，此期间尽量避免带儿童前往人群密集、通风不良的公共场所。患儿应居家隔离至症状完全消失后7天，隔离期间不与其他儿童共用物品。

5、托幼机构防控：严格执行晨检与午检，发现发热、口腔疱疹或手足皮疹者，立即通知家长接回并就医。同一班级2周内出现2例及以上病例时，需向辖区疾病预防控制机构报告。教室每日开窗通风不少于3次，每次30分钟。

6、孕产妇与家庭成员防护：家庭成员出现发热、皮疹时需与儿童分室居住，佩戴口罩。哺乳期母亲若感染，挤奶后由健康家人喂养，乳汁经巴氏消毒后可降低病毒载量。孕妇在流行季节需加强手卫生，避免接触已知患儿。

7、就医与病情观察：儿童出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动、呼吸增快时，需立即前往定点医院就诊。轻症患儿居家观察期间，每4小时测量体温1次，记录进食量与尿量。若48小时内症状无改善或出现新发神经系统表现，需复诊评估。

手足口病预防需疫苗接种、手卫生、环境消毒与传染源管理协同实施，5岁以下儿童在流行季节应重点落实手卫生与避免聚集。托幼机构与家庭需同步执行晨检和物品消毒，出现重症预警表现时立即就医。

常见问题

是。肠道病毒71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童，基础免疫2剂次，间隔1个月，能降低肠道病毒71型相关重症风险。

中国手足口病流行季节主要为4月至7月及9月至11月，5岁以下儿童在此期间需加强手卫生与避免前往人群密集场所。

患儿应居家隔离至症状完全消失后7天，隔离期间不与其他儿童共用玩具、餐具和毛巾，避免传播。

否。含酒精免洗洗手液对肠道病毒灭活效果有限，不能替代流动清水与肥皂洗手，揉搓时间不少于20秒。

同一班级2周内出现2例及以上病例需向辖区疾病预防控制机构报告，并对公共物品进行终末消毒，加强晨午检。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 手足口病预防控制指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南. 2018.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童手足口病临床管理专家共识. 中华儿科杂志, 2020.

[4] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南. 2021.