管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:患者可能会表现出腹痛、恶心、呕吐、便血或排便困难等症状。腹部触诊时可发现局部压痛、反跳痛或腹肌紧张等体征。
2.实验室检测:
血常规:白细胞计数可能升高,提示炎症或感染。
生化指标:肝肾功能、血糖和电解质水平可能异常。
大便隐血试验:可以帮助检测是否存在内出血。
3.影像学检查:
腹部X线片:可帮助检测腹腔内游离气体,提示肠穿孔。
CT扫描:是评估腹腔脏器损伤的首选方法,可以准确定位损伤部位和程度。
超声波检查:有助于快速评估腹腔内积液和其他病变。
4.内镜检查:
结肠镜检查和乙状结肠镜检查:能够直接观察结直肠内部,确定损伤位置和严重程度。
5.临床诊断标准:
根据症状和体征结合影像学及实验室检查结果,综合判断结直肠损伤的存在与否。
结直肠损伤的诊断需要多方手段相结合,早期识别和干预能够显著改善预后。避免忽视细微症状,出现明显腹痛或便血时应及时就医。