输尿管结石经体外冲击碎石后疼痛如何处理

2025-04-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:体外冲击波碎石术后出现疼痛是一种比较常见的现象,多由结石碎片移动、尿道痉挛或局部组织损伤引起。对于这种情况,可以通过以下方式进行处理:

1.药物镇痛

非甾体抗炎药是处理术后疼痛的常用选择,例如布洛芬或双氯芬酸。这类药物可以缓解疼痛并减轻局部炎症反应。如果疼痛剧烈,可能需要短期使用阿片类止痛药。在用药前需遵医嘱,根据个体情况调整剂量。

2.解痉治疗

输尿管痉挛是疼痛的主要原因之一。解痉药如山莨菪碱或托特罗定可以放松输尿管平滑肌,减轻痉挛导致的不适感。

3.多饮水促进排石

每日摄入2500-3000毫升液体,保持尿液充足有助于加速碎石排出,同时减少碎石在输尿管内停留时间,从而降低疼痛的发生几率。

4.适当活动

在身体许可的情况下,适当增加活动量(如散步或轻微跳跃)有助于通过重力和运动促使碎石排出。但需避免剧烈运动,以免加重局部创伤或诱发其他不适。

5.热敷缓解不适

热敷可以改善输尿管局部血液循环,缓解因痉挛或结石刺激引起的疼痛,但注意避免使用温度过高的热源以防烫伤皮肤。

6.警惕并发症

如果术后疼痛伴随发热、寒战、尿液混浊或排尿困难,应及时就医,可能提示感染或输尿管堵塞等并发症。

术后疼痛通常会在数天至一周内逐渐缓解。若疼痛持续加重或伴有异常症状,应尽早寻求专业医疗帮助,防止病情恶化。

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