输尿管结石不痛也可以进行碎石治疗吗

2025-01-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石即使没有疼痛症状,也可以根据具体情况选择碎石治疗。这主要取决于结石的大小、位置以及是否可能引发其他并发症。

1.结石的大小:通常情况下,直径小于5毫米的输尿管结石大多可以通过药物治疗或观察等待其自然排出。如果结石超过6毫米,则自然排出的概率会显著降低,可能需要干预治疗,即便没有疼痛也应考虑碎石,以防止堵塞或感染。

2.结石的位置:输尿管上段或肾盂附近的大块结石更容易导致尿流受阻或者将来移动时引起剧烈疼痛,即便目前无症状,也建议早期处理。而位于下段且无临床表现的小结石,可以暂时观察。

3.有无其他并发症:虽然部分结石在静止状态下不会引起明显的不适,但如果影响了尿液排出,可能逐步导致肾积水、感染甚至肾功能损伤。长期留存的结石还可能增加黏膜损伤和形成慢性炎症的风险。

4.个体化因素:某些特殊人群如孕妇、单侧肾功能者或合并全身疾病的患者,即便无症状,也可能因输尿管结石潜在风险较高而倾向于尽早干预。

即使输尿管结石不痛,也需综合评估其大小、位置以及潜在风险。及时就医检查,并根据医生建议制定治疗方式,避免忽视潜在危害造成严重后果。

免费咨询