腰椎间盘突出手术前需要避免哪些药物

2025-02-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出手术前需要避免使用可能影响手术安全或术后恢复的药物,主要包括抗凝血药物、抗血小板药物及某些中药制剂等。具体如下:

1.抗凝血药物:华法林和利伐沙班等抗凝血药物会延长凝血时间,增加手术中出血风险。通常需要在手术前5至7天停用,但根据患者的具体情况需遵医嘱调整停药时间。

2.抗血小板药物:阿司匹林和氯吡格雷是常见的抗血小板药物,它们可以抑制血小板聚集,从而干扰止血过程。这类药物一般建议术前7天停止服用。

3.非甾体抗炎药:布洛芬和双氯芬酸等此类药物具有轻微的抗凝血作用,可能导致术中或术后渗血增多,建议提前2至3天停用。

4.某些中药与保健品:部分中药如丹参、三七,以及某些含鱼油或银杏的保健品,也可能影响血液凝固功能。这类制剂通常需要术前1至2周停止。

5.激素类药物:长期使用糖皮质激素可能影响伤口愈合及感染抵抗力,术前必须告知医生,以便制定停药或调整方案。

6.其他特殊药物:如果正在服用控制心脏病、高血压或糖尿病的药物,须向医生咨询是否需要在手术当天调整剂量或停用。

手术前必须将当前使用的所有药物情况详细告知医生,包括处方药、非处方药、补充剂和中草药,以便评估潜在风险并作出相应安排。

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