颈椎病可否引起肩井穴的疼痛

2025-01-22
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病可以引起肩井穴区域的疼痛。这种情况主要是由于颈椎病导致神经根受压或肌肉、筋膜紧张,引发相关部位的放射性疼痛或局部刺激性疼痛。

1.颈椎病的本质是颈椎退变性疾病,可能包括椎间盘突出、骨刺形成、椎管狭窄等,这些改变可能压迫通过颈椎的神经根。肩井穴所在位置对应的胸锁乳突肌和斜方肌区域,其感觉神经主要由源自颈段脊神经的分支支配。如果相应神经根受到压迫,就可能出现肩井穴附近的疼痛或不适。

2.颈椎病还会引起颈背肌肉过度紧张。长时间的肌肉紧绷可导致局部血液循环障碍,产生酸胀或刺痛感,而肩井穴周围的斜方肌容易受到影响。特别是在久坐、姿势不良或颈部活动受限时,这种疼痛感可能更为明显。

3.某些类型的颈椎病,比如神经根型颈椎病,常伴随上肢或肩部的牵涉性疼痛,疼痛范围包括肩部甚至肩井穴的位置。研究显示,大约50%-60%的神经根型颈椎病患者有肩部疼痛或压痛症状。

4.肩井穴处于较大的肌肉交汇点,容易出现肌筋膜炎症或触发点,这可能与颈椎病相关联。约20%-30%的颈椎病患者伴发肩部肌筋膜问题,进一步加重肩井穴的疼痛感。

在临床表现上,如果颈椎病患者的肩井穴疼痛持续存在,并伴随手臂麻木、无力或颈部僵硬,应及早就医明确诊断,避免延误治疗。

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