甲状腺结节4级必须做穿刺吗

病情分析：甲状腺结节4级通常建议进行穿刺活检以进一步确定性质。这一建议基于以下几个因素：

1.结节分级标准：甲状腺结节的等级通常根据超声检查结果来划分。4级结节一般被认为具有中高风险，可能存在恶性变化的风险。

2.风险评估：在超声检查中，4级结节表现出如下特征：

边缘不规则或微钙化。

纵横比增加，即结节的高度大于宽度。

内部结构复杂，可能含有多个液体和固体成分。

这些特征提示其恶性概率较高。

3.统计数据：研究显示，4级甲状腺结节的恶性概率在5%到15%之间。在这种情况下，通过穿刺活检可以取得更准确的诊断，从而制定更恰当的治疗方案。

4.穿刺活检作用：穿刺活检是通过细针抽取结节内的细胞样本，送至病理实验室进行显微镜下观察，判断是否存在癌细胞。这是一种相对安全、有效的获取组织样本的方法。

尽管穿刺活检有其重要性，但也需注意：

在实际操作中，需考虑患者的整体健康状况以及具体的临床表现。

有少部分情况，医生可能会选择先行监测，特别是对于年龄较大的患者或存在其他并发症风险的患者。

综合上述信息，甲状腺结节4级的患者通常建议进行穿刺活检，以便明确诊断并选择适当的治疗路径。