发布于:2023-07-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
调整饮食结构是降低甘油三酯的基础措施,其中增加膳食纤维、减少精制糖和饱和脂肪摄入尤为关键。部分食物有助于改善血脂水平,但无法替代药物治疗,中重度升高者需在医生指导下综合管理。
1、全谷物与杂豆:燕麦、荞麦、绿豆等富含可溶性膳食纤维,可与肠道内胆汁酸结合,促进胆固醇与甘油三酯排泄。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议每日摄入全谷物和杂豆50至150克。
2、深色蔬菜:菠菜、西兰花、紫甘蓝等含丰富膳食纤维与抗氧化物质,有助于减少脂质过氧化。建议每日蔬菜摄入量达到300至500克,其中深色蔬菜占一半以上。
3、富含欧米伽3脂肪酸的鱼类:三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等深海鱼含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,可抑制肝脏极低密度脂蛋白合成,从而降低甘油三酯。中国营养学会建议每周摄入鱼类300至500克,可采用清蒸方式烹调。
4、大豆及豆制品:豆腐、豆浆、腐竹等含大豆蛋白与植物固醇,可干扰肠道对脂质的吸收。每日摄入相当于25克大豆的豆制品较为适宜。
5、坚果:核桃、杏仁、亚麻籽含不饱和脂肪酸与植物甾醇。一项纳入25项随机对照试验、涉及约1500名参与者的荟萃分析显示,每日摄入约30克坚果可使甘油三酯平均下降约0.06毫摩尔每升,该研究于2023年发表于《美国临床营养学杂志》。坚果热量较高,每日摄入量控制在10至15克。
6、低糖水果:蓝莓、草莓、苹果、柚子等含果胶与多酚类物质,有助于改善脂质代谢。每日水果摄入量建议为200至350克,避免饮用果汁。
7、橄榄油与茶籽油:以单不饱和脂肪酸为主,替代部分动物油脂可减少饱和脂肪摄入。每日烹调油总量控制在25至30克。
需要说明的是,甘油三酯升高与酒精摄入、含糖饮料、精制主食密切相关。一项2021年发表于《中华流行病学杂志》的全国性调查显示,中国18岁及以上成人高甘油三酯血症患病率约为15.6%。减少酒精与添加糖摄入,配合每周至少150分钟中等强度有氧运动,对降低甘油三酯具有明确作用。
甘油三酯重度升高者需排查甲状腺功能减退、肾病综合征等继发因素。饮食调整属于基础干预,若甘油三酯水平超过5.6毫摩尔每升,应就医评估胰腺炎风险。
否。食物仅起辅助调节作用,中重度升高或合并其他心血管危险因素者,需在医生指导下决定是否用药。
吃深海鱼可以降低甘油三酯吗?是。深海鱼富含欧米伽3脂肪酸,有助于抑制肝脏合成极低密度脂蛋白,建议每周摄入300至500克,采用清蒸方式。
坚果每天吃多少对甘油三酯有益?建议每日10至15克。坚果含不饱和脂肪酸与植物甾醇,但热量密度高,过量摄入反而增加总热量负担。
甘油三酯高的人可以吃水果吗?可以,但需选择低糖水果并控制总量。每日200至350克为宜,避免饮用果汁,因果汁中游离糖会升高甘油三酯。
戒酒对降低甘油三酯有帮助吗?是。酒精可直接刺激肝脏合成甘油三酯,减少或停止饮酒后,部分人群甘油三酯水平可在数周内出现下降。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会心血管病学分会. 中国血脂管理指南(2023年).
[3] 国家卫生健康委员会. 成人高脂血症食养指南(2023年版).
[4] 中华流行病学杂志. 中国成人血脂异常流行特征研究, 2021.
[5] American Journal of Clinical Nutrition. Effects of nut consumption on blood lipids: a meta-analysis of randomized controlled trials, 2023.
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