尿结石从上端移至下端导致疼痛的原因是什么

2025-01-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石从上端移至下端导致疼痛的原因主要与以下几方面有关:

1.尿路阻塞:当尿结石从肾脏移动到输尿管时,可能会引起部分或完全的尿路阻塞。输尿管是非常狭窄的管道,当结石卡在其中时,会妨碍尿液的正常流动,从而导致肾盂积水和输尿管扩张,引发剧烈疼痛。

2.输尿管痉挛:结石刺激输尿管内壁,可以引起局部痉挛。这种痉挛是一种身体反应,试图通过收缩来推动结石向膀胱方向移动。这种不规律的强烈收缩过程也会导致明显的疼痛。

3.神经末梢刺激:输尿管和周围组织中含有丰富的神经末梢。结石不仅机械性地刺激这些神经末梢,还可能导致局部炎症,使疼痛信号更加强烈。

4.绞痛性质:这种疼痛通常被描述为肾绞痛,是一种波动性的剧烈疼痛。其特点是突然出现,逐渐加重,并可能呈间歇性缓解,这种特性使得疼痛感更加难以忍受。

5.位置改变引发的反射性疼痛:当结石沿着输尿管移动时,不同的位置可能会引发不同程度的反射性疼痛。特别是在结石接近膀胱出口处时,疼痛可能会增加。

尿结石引发的疼痛通常由于上述机制共同作用所致,因此及时就医进行诊断和治疗是必要的,以避免进一步的并发症。

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